OBJETIVO: Estudiar la incidencia y manejo terapéutico del síndrome HELLP en altura. DISEÑO: Estudio de tipo descriptivo retrospectivo analítico. RESULTADOS: Se estudia la incidencia del síndrome HELL en pacientes atendidos en el Hospital III Huancayo de 1993 a marzo de 1996, encontrándose que de 387 partos ocurrieron 4 defunciones, 1 por causa de síndrome HELLP. De los 10 casos internados en UCI por preeclampsia o eclampsia severa, 4 tuvieron criterio de síndrome HELLP, encontrándose los siguientes promedios: edad 33,6 años, paridad 4,6, asiste a CPN sólo el 40%. Presión arterial media de 114,6 mmHg, edad gestacional 29 sem., en todos se encontró anasarca, equimosis e ictericia; Hto 21%; plaquetas 70,400 por mm3; TGO 166 U/L TGP 137 U/L; creatinina 6,8; todas presentaron oligoanuria; el tratamiento fue en UCI con 1 paciente que fallece (20%); la mortalidad perinatal fue 100%. CONCLUSIONES: El diagnóstico precoz, mediante adecuado control prenatal y tratamiento oportuno, es esencial para disminuir la morbimortalidad en el síndrome de HELLP.