Résultats comparatifs préliminaires de scintigraphies myocardiques de perfusion sur caméra CZT grand champ versus caméra CZT dédiée

Abstract

Objectifs Comparer les resultats de scintigraphies myocardiques d’effort normales acquises sur camera CZT double-tete (DNM 670 CZT) et sur camera CZT dediee cardiologie (DNM 530c). Materiels et methodes Cinq patients (3 hommes et 2 femmes, âge moyen 58 ± 7 ans), adresses dans notre service pour depistage de maladie coronaire, ayant une scintigraphie myocardique d’effort normale apres injection de 2,5 MBq/kg de 99mTc-Tetrofosmine sur camera CZT dediee (DNM 530c), ont beneficie, juste au decours de celle-ci, d’une acquisition complementaire sur camera CZT double-tete (DNM 670 CZT). Les acquisitions ont ete realisees en 6 a 8 minutes sur la camera dediee et avec 15 projections de 40 secondes par tete sur l’autre camera (duree moyenne 10 minutes) en list mode afin de faire varier le temps de projection. Les scintigraphies acquises sur la DNM 670 CZT ont ete relues par deux medecins experimentes. Les resultats ont ete analyses sur QGS/QPS, quantitativement, pour comparer l’intensite de fixation de perfusion sur les 17 segments myocardiques (0–100), l’epaississement et le mouvement ainsi que les parametres ventriculaires globaux : fraction d’ejection ventriculaire gauche (FEVG), volume telediastolique (VTD) et volume telesystolique (VTS). Resultats Les scintigraphies acquises sur la DNM 670 CZT ont ete interpretees comme normales par les medecins relecteurs. Les diagrammes de Bland Altman retrouvent des differences moyennes de perfusion a 1,81 [−11,3 ; 15], d’epaississement a 4,7 % [−27,9 ; 37,3] et de mouvement a 0,71 mm [−3,6 ; 5]. Pour les parametres globaux, les moyennes etaient de (DNM 530c vs DNM 670CZT) : 72 ± 11 % vs 64 ± 10 % pour la FEVG, 83 ± 23 mL vs 90 ± 32 mL pour le VTD et 24 ± 16 mL vs 29 ± 22 mL pour le VTS. Conclusion Les resultats comparatifs preliminaires de scintigraphies myocardiques de perfusion sur la camera CZT grand champ (DNM670 CZT) sont encourageants et permettent d’obtenir des resultats qualitativement similaires. L’analyse des parametres quantitatifs necessite un effectif de patients plus important et des acquisitions sur fantomes (en cours).