Reconstrução tridimensional de artérias coronárias a partir da integração do ultrassom intracoronário e da angiografia convencional

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Resumo Introducao A reconstrucao tridimensional coronaria com a combinacao do ultrassom intracoronario e da angiografia apresenta vantagens em relacao a angiotomografia de coronarias. Objetivamos apresentar a fase piloto de validacao de um novo modelo de reconstrucao tridimensional de arterias coronarias. Metodos Foram utilizados exames de angiografia e ultrassom intracoronario ja realizados por indicacao clinica em individuos com suspeita ou diagnostico de doenca arterial coronaria estavel. O processamento das imagens, a segmentacao e a reconstrucao tridimensional foram realizados seguindo metodologia especifica. Para fins de caracterizacao geometrica, foram obtidas as linhas de centro tridimensionais. Resultados Foram reconstruidos tres vasos, sendo duas arterias descendentes anteriores e uma arteria circunflexa. O volume da luz do vaso e a carga de placa global puderam ser visualizados com facilidade com a reconstrucao tridimensional. A caracterizacao geometrica revelou aumento dos valores absolutos do comprimento, tortuosidade, curvatura e torsao, caracterizando uma maior complexidade da linha de centro da luz doente, em relacao a linha de centro da membrana elastica externa. Conclusoes Essa nova metodologia, que integrou angiografia convencional e ultrassom intracoronario, aumentou a praticidade das reconstrucoes, com ganho em acuracia volumetrica do vaso e visualizacao global de aspectos‐chave da doenca aterosclerotica, como remodelamento e distribuicao da placa.