Abstract
Objective. To study microcirculation in spinal membranes, and its correlation with the magnitude of spinal deformity and the outcomes of surgical treatment in patients with grade III–IV idiopathic scoliosis. Material and Methods. Intraoperative laser Doppler flowmetry was performed to measure microcirculation in spinal membranes at the deformity apex and adjacent segments during surgical correction of scoliosis in 10 patients at the age of 14 to 17 years. Results. It was revealed that the volumetric capillary blood flow in spinal membranes at the deformity apex was decreased by 27–57 % as compared to sufficient level. Decompensation of microcirculation in membranes was more expressed in Sshaped deformity. Blood flow reduction is in direct relation to the angle of spine deformity. Spine deformity correction with intraoperative distraction measuring from 5 to 20 mm could cause neurologic complications if blood flow in spinal membranes at the apex of deformity is less than 20ml/min per 100 g and cranial blood flow ranges from 18 to 40 ml/min per 100 g. These patients should be treated with a more sparing intraoperative distraction of the spine (≤5 mm) followed by conservative enhancement of spinal cord microcirculation. Conclusion. Parameters of volumetric capillary blood flow in spinal membranes at the deformity apex and adjacent segments could be used for prediction of neurological complications in surgical correction of idiopathic scoliosis.
Highlights
Результаты интраоперационных исследований показали, что у пациентов с идиопатическим сколиозом III–IV степени значения капиллярного кровотока оболочек спинного мозга на вершине деформации, в зоне максимального изгиба спинного мозга, значительно снижены относительно показателей, зарегистрированных на смежных участках, и должного уровня
Рис. 3 Влияние угла деформации позвоночника на степень снижения объемного капиллярного кровотока оболочек спинного мозга на вершине изгиба у больных с идиопатическим сколиозом III–IV степени
Таблица 2 Показатели объемного капиллярного кровотока оболочек спинного мозга при различных типах сколиотической деформации позвоночника (M ± m)
Summary
Изучение микроциркуляции оболочек спинного мозга у больных с идиопатическим сколиозом III–IV степени во время оперативного лечения и связи спинального кровотока с величиной деформации позвоночника и результатами хирургического лечения. С помощью метода лазерной допплеровской флуометрии проведено интраоперационное исследование микроциркуляции оболочек спинного мозга на вершине деформации и прилежащих сегментах во время хирургической коррекции сколиоза у 10 пациентов в возрасте 14–17 лет. При значениях кровотока оболочек спинного мозга на вершине деформации до 20 мл/мин на 100 г и диапазоне кровотока краниальной области от 18 до 40 мл/мин на 100 г после коррекции деформации позвоночника с дистракцией от 5 до 20 мм возможны неврологические осложнения. Показатели объемного капиллярного кровотока оболочек спинного мозга на вершине деформации и прилежащих участках могут быть использованы для прогнозирования неврологических осложнений при хирургическом лечении идиопатического сколиоза. Ключевые слова: позвоночник, сколиоз, оболочки спинного мозга, микроциркуляция, угол деформации, темп дистракции, результаты лечения. Correlation between the Rate of Decompensation in Spinal Membrane Blood Circulation, the Magnitude of Spinal Deformity and the Outcomes of Surgical Treatment in Patients with Idiopathic Scoliosis
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
