Analisis Kelengkapan Dan Keakuratan Pengisian Surgical Safety Checklist Pasien Rawat Inap Bedah Di Rsud Kota Kendari

Abstract

Salah satu indikator untuk menilai mutu suatu pelayanan kesehatan di rumah sakit adalah tersedianya suatu rekam medik yang lengkap dan akurat, agar tercapainya standar pelayanan minimum. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kelengkapan dan keakuratan isi dan pengisian Surgical safety checklist pada rekam medis rawat inap bedah di RSUD Kota Kendari berdasarkan PMK nomor 11 tahun 2017. Desain Penelitian ini adalah kuantitatif dengan pendekatan deskriptif. Penelitian ini menggunakan teknik pengambilan sampel yaitu dengan acak sederhana (simple random sampling). Adapun hasil pada penelitian ini yaitu Dari segi kelengkapan isi Surgical safety checklist berada dalam kategori tidak baik yaitu dengan tingkat kelengkapan kurang dari 100% yakni (95,45%). Sedangkan dari segi keakuratan pengisian Surgical safety checklist berada dalam kategori tidak baik yaitu kurang dari 100% yakni (58,42) dimana hal ini menunjukan masih lemahnya fungsi rekam medis sebagai bukti hukum. Sehingga pihak Rumah Sakit perlu mengadakan sosialisasi secaralebih rutin lagi tentang SOP, SK Direktur dan peraturan hukum rekam medis kepada para petugas medis dan Surgical safety checklist. Disamping itu pihak Rumah Sakit juga perlu mengadakan wadah khusus agar dapat terjalinnya komunikasi yang intensif antara pihak petugas Rekam Medis dengan pihak pemberi asuhan sehingga dapat menunjang sistem pelaporan yang efektif dan efisien sesuai standar pelayanan minimal Rumah Sakit.