E bem estabelecido que o diagnostico da fratura de condilo occipital tem aumentado nas ultimas decadas, provavelmente devido a disponibilidade e ao uso comum da tomografia computadorizada durante a investigacao do trauma craniano, alem da maior gravidade dos mecanismos de trauma. Por causa da baixa especificidade da apresentacao clinica, e tambem pelo pouco conhecimento sobre o mecanismo de lesao, o diagnostico desta condicao e um desafio para neurocirurgioes. A abordagem terapeutica destes pacientes e baseada em estudos com baixa casuistica e em relatos de caso. Uma revisao sobre este tema foi realizada a fim de discutir alguns aspectos controversos sobre o manejo da fratura de condilo occipital. As fraturas de condilo occipital sao eventos raros, entretanto podem relacionar-se a alta morbidade em pacientes que sofreram trauma encefalico. Alguns sintomas, como intensa dor cervical, podem estar associados com esta fratura; portanto, paciente com suspeita de fratura de condilo occipital deve ser submetido a investigacao radiologica detalhada da regiao. O diagnostico precoce desta fratura permite investigacao apropriada, minimizando a chance de sequelas.