Opacidade em vidro fosco e achado frequentemente visto na tomografia computadorizada de alta resolucao do torax e se traduz pelo aumento do coeficiente de atenuacao dos pulmoes, mas sem apagar as marcas broncovasculares. Por sua inespecificidade, a associacao com outros achados radiologicos, clinicos e anatomopatologicos deve ser considerada para uma interpretacao diagnostica mais correta. Neste trabalho foram analisados 62 exames tomograficos de pacientes com doencas pulmonares difusas, de 14 etiologias diferentes, em que opacidades em vidro fosco foram o achado unico ou predominante, e feita correlacao anatomopatologica por meio de biopsias ou necropsias. Na pneumocistose as opacidades em vidro fosco corresponderam, histologicamente, a ocupacao alveolar por material espumoso contendo parasitos; no carcinoma bronquiolo-alveolar, a espessamento dos septos alveolares e ocupacao de sua luz por muco e celulas tumorais; na paracoccidioidomicose, a espessamento dos septos alveolares, areas de fibrose e alveolos contendo exsudato broncopneumonico; na sarcoidose, a fibrose ou a acumulo de granulomas; na fibrose pulmonar idiopatica, a espessamento dos septos alveolares por fibrose; na bronquiolite obliterante com pneumonia em organizacao, a pneumonia intersticial com areas de organizacao intra-alveolar. A ocupacao alveolar por sangue foi observada nos casos de leptospirose, hemossiderose idiopatica, metastases de tumor renal e na aspergilose invasiva; por vacuolos de gordura na pneumonia lipidica; por material proteico e lipoproteico na silicoproteinose e na proteinose alveolar; e por liquido de edema na insuficiencia cardiaca congestiva.