Abstract
El objetivo de este documento es describir la experiencia del Departamento de Informática de la Salud del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) en en la generación de un tesauro, con la utilización de Snomed CT como vocabulario de referencia, y las modificaciones que sufrió hasta que se convirtió en servicios terminológicos. Para cumplir con este objetivo mostraremos los hitos principales para mostrar las funcionalidades actuales.
Highlights
Una de las piedras basales de estos cambios fue la puesta en marcha de un servicio de identificación de individuos para la creación de un padrón único y confiable de pacientes (Tabla Maestra de Pacientes), ya que la incorrecta identificación de las personas podía generar potenciales errores médicos en la toma de decisiones
Estamos trabajando actualmente en el desarrollo del servidor de terminología en portugués, en donde realizamos la traducción al portugués de todo el tesauro, y estamos en el proceso de validar los conceptos con UNIMED III Recife, que está trabajando con dos equipos grandes de profesionales de la salud que validan por contraposición los términos del tesauro
Daniel; Plazzotta, Fernando; Otero, Carlos; González Bernaldo de Quirós, Fernán; Baum, Analía; Benítez, Sonia
Summary
El Hospital Italiano de Buenos Aires cuenta con el Departamento de Informática en Salud (DIS) desde 2001 y fue pionero en la creación y uso de la historia clínica electrónica (HCE). Hacia fines de los 90, el Hospital Italiano decidió implementar su propio sistema de historia clínica electrónica que se llamó “Proyecto Itálica”, que tiene por objetivo contribuir a mejorar los procesos asistenciales, de educación e investigación, de administración y gestión de la red institucional. De esta forma, intenta dejar de lado el modelo histórico de los hospitales con sistemas de información para la administración independientes de los utilizados por los profesionales en la asistencia sanitaria, que contempla al paciente como centro del sistema y a la prestación del servicio sanitario como el instrumento mediante el cual resolver su necesidad. El Departamento de Informática en Salud del Hospital Italiano de Buenos Aires ha desarrollado en los últimos 15 años un rediseño profundo de su red de provisión de servicios con el objetivo de lograr armonía entre brindar resultados de calidad, los costos y la capacidad de resolver las necesidades de la población. Estos desarrollos alcanzaron una gran variedad de perspectivas (administrativas, control de gestión, registro de fichas, investigación clínica, herramientas pedagógicas, gestión operativa e incluso algunos proyectos asistenciales orientados a la especialidad), de vocabularios y de plataformas
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