Procedimiento recomendado para la dosimetría de pacientes en terapia con radiofármacos que incluyen 177Lu

Abstract

Actualmente los dos radiofármacos aprobados por la AEMPS que incluyen 177Lu son [177Lu]Lu-DOTA-TATE para el tratamiento de tumores neuroendocrinos y [177Lu]Lu-PSMA-617 para el tratamiento de cáncer de próstata metastásico resistente a la castración. El RD601/2019 establece que en las exposiciones médicas de pacientes debidas a tratamientos de radioterapia o de medicina nuclear, los volúmenes de planificación se planificarán individualmente y se verificará convenientemente su realización, teniendo en cuenta que las dosis de órganos sanos y tejidos fuera de los considerados de planificación deberán ser lo más bajas que sea razonablemente posible y estarán de acuerdo con el fin deseado del tratamiento. Sin embargo, para ambos radiofármacos el tratamiento se realiza administrando ciclos de 7.4 GBq del radiofármaco — 4 ciclos para [177Lu] Lu-DOTA-TATE y 6 ciclos para [177Lu]Lu-PSMA-617. Esto implica que los tratamientos no pueden planificarse, pero si al menos verificarse mediante dosimetría. El objeto del presente documento es proporcionar unos procedimientos estandarizados para la realización de dicha dosimetría en los tratamientos con los mencionados radiofármacos.