Abstract
Tomando como información la Encuesta Nacional de Salud de 1993, en este artículo se analizan los niveles de cobertura sanitaria de la población española, distinguiendo entre modalidades (públicas y privadas) y tipo de cobertura (total, exclusiva y solapamiento). Se identifican, además, los modelos geográficos que se perfilan en la distribución de las modalidades más extendidas. Niveles y distribución de cobertura sanitaria responden a los dos rasgos fimdamentales del sistema de salud español: la práctica universalización de la cobertura sanitaria pública, básicamente a través de la modalidad de Seguridad Social, y el carácter complementario de la cobertura privada, mediante los Seguros Médicos Privados.
 
 [fr] Dans cet article, basé sur les données de l'Enquête Nationale sur la Santé faite en 1993, on analyse les niveaux de l'assurance maladie de la population espagnole en faisant la différence entre les modalités (publiques et privées) et les types de couverture (totale, exclusive et multiple). En outre, on identifie les modèles géographiques qui se dessinent dans la distribution des modalités les plus développées. Les niveaux et la distribution de l'assurance maladie repondent à deux caractéristiques fondamentales du Système d'Assurance Maladie espagnol: l'une correspond à la presque généralisation de l'assurance maladie publique à travers la Sécurité Sociale et l'autre à l'Assurance Maladie des régimes privés comme éléments complémentaires du système.
Highlights
the health cover of the population is analysed in this paper according to public
geographical distribution of health cover confirm that the public financing system covers the entire population
the private insurance is a complementary element of the Spanish health system
Summary
A partir de la promulgación de la Ley General de Sanidad de 1986 (BOE 102, de 29 de abril, 1986) se da carta de naturaleza, de forma explícita, a la universalización de la cobertura sanitaria entre la población, idea que ya estaba presente en la sanidad española en los años anteriores y que se vertebra a partir de ese año en el Sistema Nacional de Salud que tiene a la Seguridad Social como su principal soporte, incluyendo a otras modalidades públicas (mutualidades y beneficencia). GLORIA FERNÁNDEZ-MAYORALAS y VICENTE RODRIGUEZ tion, 1991)-, ni distinguen entre una cobertura total de la población (que incluye los solapamientos o situaciones de cobertura múltiple) y otra referida exclusivamente a la cobertura de cada modalidad. La pregunta sobre cobertura sanitaria en los cuestionarios infantil (O a 15 años) y de adultos (16 y más años) de la ENSE93 faculta la obtención de respuestas múltiples (hasta cuatro posibles), según que el encuestado sea titular o beneficiario de una o más modalidades de seguro, público o privado, o que responda a ello en primer o segundo lugar, de tal forma que la frecuencia obtenida es superior al 100 % de personas encuestadas. Para el proceso de cálculo es necesario que se responda en cualquiera de sus cuatro posibilidades (titular o beneficiario, primera o segunda respuesta) a una modalidad, pero no al resto. Este proceso de cálculo ha requerido de un programa FORTRAN, creado a tal efecto (Rodríguez, V.; Fernández-Mayoralas, G.; Fumares, P. y Barrios, L., 1994)
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