Abstract
A comparative analysis of treatment results of fractures of long bones of the upper extremities was made in 172 victims with severe polytrauma. The traditional strategy of treatment was used in the first group. The new technologies such as prognostic tactics, method of Damage control orthopedics and low-invasive osteosynthesis developed by the authors were applied in the second group. The application of new technologies allowed doctors to improve the immediate and long-term results of surgery. The rate of lethality decreased in 1,6 times, incidence of complications reduced in 1,4 times. Hospital stay shortened in 2 times: for victims with favorable prognosis — on 7 days; for patients with unfavorable prognosis — on 13 days. The long-term results were studied in 154 (89,5%) patients. The common duration of treatment reduced on 30 days and the quantity of good results increased on 18,6%. The number of patients with vocational rehabilitation increased from 82,3 to 90,7%.
Highlights
Реализация такой стратегии в ряде зарубежных и отечественных клиник осуществляется с помощью тактики запрограммированного многоэтапного хирургического лечении (ЗМХЛ) [3] или по англоязычной терминологии — Damage control orthopedic [7, 16, 17]
Несмотря на значительное количество научных работ, посвященных вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим с тяжёлыми множественными и сочетанными травмами (ТМиСТ), эту проблему до сих пор нельзя считать решенной
В проведенном исследовании применяли методику определения лечебной тактики по прогнозу исхода лечения
Summary
Ключевые слова: переломы костей, верхние конечности, множественная травма, сочетанная травма, новые направления, тактика запрограммированного многоэтапного хирургического лечения, малоинвазивный остеосинтез. Работами последних десятилетий доказана отчётливая зависимость исходов лечения пострадавших с ТСиМТ от срока, объёма и качества оказанной медицинской помощи. Проведен сравнительный анализ результатов лечения переломов ДТК верхних конеч-. При этом у 89 пострадавших, лечившихся в 2001– 2006 гг., проведен ретроспективный анализ течения ТБ, способов лечения и их влияния на ближайшие исходы и окончательные результаты лечения — они составили контрольную группу. Для идентификации сравниваемых групп было проведено их сопоставление по видам и тяжести травм, прогнозу исходов, а также по виду, характеру и тяжести переломов костей верхних конечностей. Тактика ЗМХЛ в отношении переломов ДТК верхних конечностей применена у 35 пострадавших с наиболее тяжёлыми сочетанными и множественными травмами. В 22 случаях объектом лечения была плечевая кость, в 13 — кости предплечья
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
