Influence of intravitreous silicone oil on refractive state of eye and its relevant factors

Abstract

目的 评估有晶状体或无晶状体囊膜是否保留的不同状态下硅油填充对眼屈光状态的影响,进一步探讨可能影响硅油填充眼屈光度改变的相关因素.方法 将行玻璃体硅油填充并拟行硅油取出的69眼依据晶状体的情况分为有晶状体眼组(n=34)、无晶状体囊膜保留完整组(n=22)和无晶状体无囊膜组(n=13).硅油取出前后行屈光度、视力、眼压、B型超声和超声生物显微镜(UBM)检查.采用多元回归法分析硅油取出前后术眼的屈光度差值与患者年龄、性别、眼别、术前屈光度、硅油填充时间和眼压的相关性.结果 有晶状体组、无晶状体囊膜(前或后)保留完整组及无晶状体无囊膜组硅油取出后屈光度的改变量分别为(-9.23±2.82)、(+1.09±2.50)、(+5.47±2.97)D,3组间屈光差值的差异有统计学意义(F=160.89,P=0.000).在有晶状体组中,硅油取出术后屈光度的改变量与年龄(r=-0.140,P=1.000)、性别(r=-0.164,P=0.982)、眼别(r=-0.008,P=0.981)、硅油填充时间(r=-289,P=0.997)和眼压(r=-0.038,P=1.000)间均无明显相关,但与硅油填充前屈光度呈负相关(r=-0.558,P=0.000).B型超声检查显示,坐位时硅油泡完全与后极部视网膜贴伏.UBM检查显示,在有晶状体眼及无晶状体眼中囊膜后均有玻璃体残留.结论 在晶状体、囊膜的不同状态下硅油取出术后的屈光度改变量各不相同.在有晶状体眼中,屈光度改变与硅油填充前术眼的屈光度有关.囊膜后玻璃体残留、囊膜的自身状态影响了硅油泡前表面的形态,导致个体差异性的产生。