IMPACTO DA ENDOMETRIOSE NA INFERTILIDADE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DOS MECANISMOS PATOFISIOLÓGICOS E ABORDAGENS TERAPÊUTICAS

Abstract

Este estudo realizou uma revisão integrativa focada na endometriose e sua relação com a infertilidade, explorando a etiopatogenia e os fatores de risco associados. A revisão avaliou criticamente as teorias que explicam a gênese da endometriose, como a menstruação retrógrada, metaplasia celômica e disseminação linfática, e analisou os impactos desses fatores no desenvolvimento da infertilidade. Foram selecionados estudos que abordaram o diagnóstico e tratamento da endometriose, excluindo-se trabalhos que não se concentravam especificamente nesses aspectos. A análise adotou uma metodologia qualitativa, de artigos publicados entre 2004 e 2024, priorizando a relevância clínica e a atualidade dos estudos. Os resultados destacaram a alta prevalência da endometriose em mulheres em idade reprodutiva, especialmente em casos de infertilidade, onde a distorção anatômica resultante de aderências pélvicas e alterações imunológicas desempenham papel significativo. Foi observado que a endometriose pode ser intensificada por fatores de risco como menarca precoce, menopausa tardia, e histórico familiar. Durante a discussão, foi ressaltada a importância de um diagnóstico precoce e preciso, utilizando técnicas de imagem e marcadores biológicos, para diferenciar a endometriose de outras condições ginecológicas. Além disso, foi enfatizada a necessidade de manejo cuidadoso e personalizado dos tratamentos, considerando os impactos emocionais e psicológicos associados à infertilidade. O estudo sublinhou a importância de abordagens integradas e multidisciplinares, envolvendo ginecologistas, endocrinologistas e psicólogos, para o manejo eficaz da endometriose e melhoria da qualidade de vida das pacientes.