Immunohistochemical Characteristics of Coronary Thrombi in Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction and Diabetes Mellitus: Pilot Studyy

Abstract

Introducao: No contexto do infarto agudo do miocardio, o diabetes mellitus esta associado a maior mortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar se existem, entre os diabeticos, peculiaridades no processo de aterotrombose que poderiam estar implicadas em maior risco para tal desfecho. Metodos: Estudo piloto, proveniente de coorte de pacientes com diagnostico de infarto agudo do miocardio com elevacao do segmento ST submetidos a intervencao coronaria percutânea primaria e a tromboaspiracao. Foram estudadas variaveis clinico-laboratoriais de cada caso. Os trombos foram analisados quanto as caracteristicas histopatologicas e as expressoes imuno-histoquimicas de CD34, CD61 e fator VIII. Resultados: Foram incluidos os primeiros dez pacientes portadores de diabetes mellitus com material disponivel para analise, pareados por idade, sexo e tempo de evolucao do infarto com dez pacientes sem diabetes mellitus. Nao houve associacao significativa entre as expressoes imuno-histoquimicas de CD34, CD61 e fator VIII com relacao as variaveis histopatologicas, laboratoriais e clinicas estudadas, inclusive com relacao a presenca de diabetes mellitus. Conclusoes: Em analise preliminar, nao foi possivel demonstrar diferenca significativa quanto a expressao da atividade de celulas endoteliais, da funcao plaquetaria e da ativacao da cascata de coagulacao entre trombos de pacientes com e sem o diagnostico de diabetes mellitus submetidos a intervencao coronariana primaria.