Abstract
In the article an analytical review of theoretical approaches to the definition of the fiscal space is conducted. The peculiarities of the interpretation of the essence of the fiscal space for financing the health care system in the contemporary economic researches are explored. It has been determined that fiscal space for the health care system is in fact one of the conceptual approaches for studying the optimal parameters and proportions of financing of the health care, as well as determining the potential reserves for its increase. Based on the study of foreign experience, it is substantiated that the main factors of fiscal space capacity building for health are: macroeconomic context; the need to ensure the fiscal sustainability in the medium and long-term; peculiarities of models of collection of financial resources, accumulation of financial resources and distribution of financing for the medical services; the priority of public financing of the health care system; the possibility of increasing public financing of health care and the introduction of additional mechanisms for increasing financial resources for health care. It is shown that the state can create fiscal space for financing health care system on the basis of three components: financial resources collection system; systems of accumulation of financial resources; system of distribution of financial resources for the provision of medical services to the population.
 The analysis of the structure and volume of public health financing in OECD countries has been conducted. The results of the analysis allow us to notice the existence of various proportions of financing the health care, even in the context of the use of identical dominant financing mechanisms. It is determined that among the studied countries the share of countries with the budget financing mechanism of health care is the largest. It is shown that financing of the health care system in Ukraine is considerably smaller than in the OECD countries. The necessity of diagnostics the potential of fiscal space for the health care in Ukraine is substantiated. The indicators of diagnostics of fiscal space for the health care system are systematized in four projections, in particular: indicators of macroeconomic potential; indicators of fiscal capacity; indicators of the pressure of changes in health care expenditures on the fiscal sustainability of; indicators of demographic and social pressure. The need to diagnostics of the potential for fiscal space for health care should be interconnected with indicators of medium and long-term fiscal sustainability.
Highlights
Ключові слова: державні фінанси, система охорони здоров’я, фіскальний простір для охорони здоров’я, фіскальна стійкість, індикатори діагностики
Уряд може це зробити шляхом збільшення податків, отримання фінансування із зовнішніх фінансових джерел, зменшення рівня інших видів витрат, з меншим рівнем пріоритетності, отримання запозичених коштів або залучення запозичень із банківської системи [6]
Тому постановка питання щодо формування фіскального простору для фінансування охорони здоров’я, а також проведення діагностики потенціалу його формування сприятимуть виявленню перспективних напрямів підвищення ефективності використання державних фінансових ресурсів та визначенню рівня впливу на фіскальний простір макроекономічних, демографічних та соціальних факторів
Summary
Фіскальний простір для системи охорони здоров’я: сучасні підходи до формування та діагностики. Обґрунтовано, що для системи охорони здоров’я фіскальний простір є одним із концептуальних підходів до дослідження оптимальних параметрів і пропорцій фінансування медичної галузі та визначення потенційних резервів його збільшення. Фіскальний простір для системи охорони здоров’я фактично є одним із концептуальних підходів для дослідження оптимальних параметрів та пропорцій фінансування медичної галузі, а також визначення потенційних напрямів його збільшення [15]. Однак сьогодні все ще триває дискусія: чи необхідно виокремлювати поняття “фіскальний простір” для охорони здоров’я, чи все ж доцільно досліджувати фінансове забезпечення окремих соціальних функцій у рамках фіскального простору держави в цілому. Ураховуючи означене, фіскальний простір для системи охорони здоров’я, на нашу думку, є інтегрованою сукупністю фактичних державних фінансових ресурсів та потенціалу додаткових державних фінансових ресурсів, які можуть бути залучені з різних джерел з метою фінансування визначених державою програм і заходів охорони здоров’я та дотримання при цьому орієнтирів забезпечення довгострокової та середньострокової стійкості системи державних фінансів та платоспроможності держави. Держава може створювати фіскальний простір для фінансування системи охорони здоров’я на основі трьох складових: 1) системи збирання фінансових ресурсів; 2) системи акумулювання фінансових ресурсів; 3) системи розподілу фінансових ресурсів під час надання медичної допомоги населенню
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
