Factors Associated with Decreased Renal Function in Patients with Gout

Abstract

目的：本研究的目的是為了確定影響痛風患者腎功能下降之相關因素。方法：回顧性研究單一醫學中心100名痛風患者的臨床特徵。進一步比較腎功能降低（n = 40）和正常腎功能（n = 60）兩組患者間臨床特徵的差異。使用多元羅吉斯回歸模型評估與腎功能降低相關的因素。模型中所使用的變數，是由兩組之間明顯不同的臨床特徵中所挑選出來。結果：與正常腎功能組相比，腎功能降低組（標準化24小時肌酸酐清除率 ＜90 ml/min/1.73 m2）初診時年齡較大（56.7 ± 16.4 years vs. 47.7 ± 10.7 years，P = 0.003）、痛風病程較長（15.4 ± 11.0 years vs. 10.8 ± 7.0 years，P = 0.021）、較多病患尿液中尿酸排泄≤ 800毫克／天（92.5% vs. 68.3%，P =0.004）以及較高的糖尿病盛行率（15.0% vs. 1.7%，P = 0.016）。多元羅吉斯回歸分析顯示痛風病程（OR 1.064，95% CI 1.001-1.132，P = 0.046）、尿液中尿酸排泄≤ 800毫克／天（OR 5.306，95%CI 1.282-21.951，P = 0.021）和出現糖尿病（OR 14.222，95% CI 1.256-161.021，P = 0.032）都是痛風患者腎功能降低的重要因素。結論：痛風病程較長、尿液中尿酸排泄減少和糖尿病與痛風患者之腎功能降低有關。