Abstract
Aim. To study the relationship between the epicardial fat thickness (EFT), biomarkers of inflammation and metabolic dysfunction in patients with coronary artery disease (CAD) and various severity of coronary atherosclerosis.Material and methods. The study consisted of 89 patients (47 men and 42 women) with stable CAD at the age of 62,2±6,5 years, who assessed the presence and severity of coronary atherosclerosis according to angiography with the calculation of the Gensini Score (GS). We conducted an ultrasonic evaluation of the EFT. We determined the content of glucose, lipid fractions, apoproteins, pro-inflammatory cytokines and adipokines, C-reactive protein by a highly sensitive method (hsCRP).Results. In the total sample of patients, the median GS index was 13,5 (3,5; 43) points, the median EFT was 4,93 (3,95; 6,0) mm, the median hsCRP was 2,1 (1,02; 3,65) mg/l. There were no correlation relationships between the GS index and the body mass index, waist circumference, EFT, hsCRP, lipid and carbohydrate metabolism in the general group of patients. In the course of linear regression analysis, an independent contribution of hsCRP >2,1 mg/l to the formation of the first two tertiles of a sample of GS values was established (0≤ GS ≤28, paired linear regression hsCRP at GS β=0,55, p=0,0221), whereas in patients with GS values from the third tertile (GS >28 points), the growth of this parameter had an independent association with an increase in the EFT (estimation of the coefficient of paired linear regression of the EFT on GS β=0,56, p=0,0015). The range of hsCRP changes did not affect the value of the β coefficient in paired linear regression models in patients with GS >28 points (n=29) and in the subgroup of patients with GS >28 and hsCRP >2,1 mg/l (n=18).Conclusion. The absence of an independent association between EFT and minor or moderate severity of atherosclerotic lesions of the coronary arteries (for GS ≤28 points) in patients with CAD, while an independent marker of GS index increase is higher than 2,1 mg/l. An independent contribution to the formation of a severe coronary atherosclerosis (with a GS value of >28 points) is equally made by thickening of EFT, and a moderately elevated level of hsCRP.
Highlights
ишемической болезнью сердца (ИБС) — ишемическая болезнь сердца, индекса массы тела (ИМТ) — индекс массы тела, коронарным атеросклерозом (КА) — коронарный атеросклероз, окружности талии (ОТ) — окружность талии, ОХС — общий холестерин, сахарным диабетом типа 2 (СД2) — сахарный диабет 2 типа, ТГ — триглицериды, толщины эпикардиальной жировой ткани (тЭЖТ) — толщина эпикардиальной жировой ткани, ХС-ЛВП — холестерин липопротеинов высокой плотности, ХС-ЛНП — холестерин липопротеинов низкой плотности, Эпикардиальная жировая ткань (ЭЖТ) — эпикардиальная жировая ткань, GS — индекс Gensini Score, HbA1c — гликозилированный гемоглобин, hsСРБ — высокочувствительный С-реактивный белок, IL-6 — интерлейкин-6, UCP-1 — термогенин-1
The absence of an independent association between epicardial fat thickness (EFT) and minor or moderate severity of atherosclerotic lesions of the coronary arteries in patients with coronary artery disease (CAD), while an independent marker of GS index increase is higher than 2,1 mg/l
Iwayama T, Nitobe J, Watanabe T, et al The role of epicardial adipose tissue in coronary artery disease in non-obese patients
Summary
The absence of an independent association between EFT and minor or moderate severity of atherosclerotic lesions of the coronary arteries (for GS ≤28 points) in patients with CAD, while an independent marker of GS index increase is higher than 2,1 mg/l. Хотя во многих исследованиях показано, что эпикардиальное ожирение может рассматриваться как визуальный суррогатный маркер коронарного атеросклероза и его выраженности [2,3,4], патофизиологические механизмы, опосредующие связь эпикардиального ожирения с развитием атеросклероза, все еще нуждаются в уточнении, до сих пор не установлены независимый характер связи толщины ЭЖТ (тЭЖТ) с коронарным атеросклерозом и ее диагностическая ценность в качестве инструмента для стратификации индивидуального риска пациентов с документированной ишемической болезнью сердца (ИБС). Цель настоящего исследования: изучить потенциальные взаимосвязи толщины ЭЖТ, биомаркеров воспаления и степени метаболической дисфункции с различной выраженностью КА, оцененного с помощью шкалы Gensini Score у пациентов с документированной хронической ИБС. Исследование составили 89 мужчин и женщин с документированной стабильной ИБС в возрасте 62,2±6,5 лет, около половины пациентов страдали сахарным диабетом типа 2 (СД2), такая же доля — курильщики. В сыворотке крови методом иммуноферментного анализа определяли содержание С-реактивного белка высокочувствительным методом (Biomerica, Германия), инсулина (AccuBind, США), интерлейкина (IL)-6 (Вектор-БЕСТ, Россия), фактора некроза опухолей (TNF)-α (Affymetrix, eBioscience, США), рези-
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
