Effects of different reconstruction parameters on CT volumetric measurement of pulmonary nodules

Abstract

背景与目的已有的研究证明：CT肺结节容积测量能够敏感反映结节容积的微小变化，在未定性肺结节的随访观察及良恶性鉴别方面具有重要应用前景。本研究旨在评估不同重建算法和层厚对CT肺结节容积测量的影响。方法对2009年12月-2011年8月在天津医科大学总医院行未定性肺结节CT随访研究的30例患者的CT图像进行后处理分析。共获取52个肺结节，应用3种不同的算法（骨密度算法、标准算法及肺算法）及层厚（0.625 mm、1.25 mm、2.5 mm）进行9次重建。由一位放射科医师应用肺结节容积分析软件进行容积测量。应用重复测量多元方差分析、相关分析及Bland-Altman法评价结节直径、算法、层厚对容积测量的影响。结果不同重建算法（F=13.6, P＜0.001）、层厚（F=4.4, P=0.02）条件下测量所得的结节容积之间具有统计学差异。肺结节9次测量所得容积的变异系数和结节直径之间呈负相关（r=-0.814, P＜0.001）。应用2.5 mm层厚时，结节容积比1.25 mm及0.625 mm层厚的一致性差，1.25 mm和0.625 mm层厚在采用骨算法时一致性最好。结论不同重建算法及层厚对肺结节容积测量有影响，尤其是直径较小的结节。在未定性肺结节尤其是肺小结节的随访过程中建议应用相同的重建参数。