Dermatitis purpúrica por Agave americana: a propósito de un caso

Abstract

espanolLa savia de Agave americana puede producir ocasionalmente dermatitis de contacto irritativa. Esta patologia se presenta comunmente en trabajadores de destilerias y plantaciones de esta especie. Se presenta generalmente como una sensacion urente, eritema y edema minutos despues del contacto directo. Luego aparecen las lesiones primarias, caracterizadas por lesiones papulovesiculares, lineales, con intenso prurito en las zonas expuestas. Puede asociarse a fiebre, diarrea, mialgias y cefalea. Existe una forma de presentacion poco habitual con lesiones purpuricas palpables, generalmente asociado a uso de moto sierra, debido a la entrada a alta velocidad a la dermis de las particulas de oxalato de calcio contenida en la savia del Agave. El diagnostico es clinico, siendo el estudio histopatologico complementario. Actualmente no hay guias de tratamiento, pero puede requerirse corticoesteroides topicos asociados a orales si hay compromiso sistemico importante. EnglishAmerican Agave sap may occasionally produce irritant contact dermatitis. This pathology commonly affects distilleries workers and plantations of this species. It usually presents as a burning sensation, erythema and edema minutes after direct contact. Then, the primary lesions appear, characterized by papulovesicular lesions, linear, with intense pruritus in the exposed areas. It can be associated with fever, diarrhea, myalgia and headache. There is an unusual form of presentation with palpable purpuric lesions, generally associated to the use of chainsaw, due to the high speed entry of the calcium oxalate particles contained in the sap of the Agave, to the dermis. The diagnosis is clinical, with a complementary histopathological study. Currently there are no treatment guidelines, but topical corticosteroids associated with oral may be required if there is significant sistemic compromise.