Comparação do Tempo de Fluoroscopia Durante Cateterismo Cardíaco pelas Vias Radial e Femoral

Abstract

Introducao: O uso da via radial em intervencoes cardiacas associa-se a reducao das complicacoes vasculares, porem requer maior curva de aprendizado e pode aumentar a exposicao do paciente e da equipe a radiacao. Este estudo teve como objetivo avaliar o tempo de fluoroscopia, como variavel substituta para a exposicao a radiacao, durante cateterismo cardiaco diagnostico pelas vias radial e femoral. Metodos: Estudo retrospectivo observacional que incluiu pacientes submetidos ao cateterismo cardiaco entre julho de 2013 e outubro de 2014. Foram comparados os grupos radial e femoral quanto ao tempo total do procedimento, tempo de fluoroscopia, relacao tempo de fluoroscopia/procedimento e complicacoes vasculares. Resultados: Foram incluidos 1.915 procedimentos, sendo 11,2% realizados por via radial e 88,8% realizados por via femoral. Observou-se predominio do sexo masculino no grupo radial (80% vs. 54,1%; p < 0,01), mas a media de idades (61,6 ± 9,7 vs. 62,4 ± 11,6; p = 0,13), o tempo do procedimento (8,7 ± 3,8 vs. 8,1 ± 4,1 minutos; p = 0,91), o tempo de fluoroscopia (4,8 ± 2,7 vs. 4,1 ± 2,6 minutos; p = 0,89), a relacao tempo de fluoroscopia/procedimento (0,56 ± 0,24 vs. 0,49 ± 0,32; p = 0,89) e as complicacoes maiores (0,0% vs. 0,3%; p = 0,55) foram semelhantes entre os grupos. Conclusoes: A utilizacao da via radial para procedimentos diagnosticos por operadores experientes pode ser feita com um tempo de procedimento aceitavel, sem aumentar a exposicao radiologica do paciente e da equipe, e com baixo numero de complicacoes.