Abstract
Estudo qualitativo, objetivou conhecer a percepção dos usuários e profissionais de saúde sobre os fatores que dificultam a acessibilidade à Estratégia Saúde da Família. As informações foram coletadas por meio de entrevista semiestruturada junto a 27 profissionais e 16 usuários de 4 Unidades com Estratégia Saúde da Família. Como método de análise das informações coletadas utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados demonstraram que, na percepção dos profissionais e usuários, os principais empecilhos para o acesso ao serviço foram a localização da unidade, as características geográficas locais, o transporte, a delimitação inadequada do território de abrangência, a falta e o despreparo dos profissionais e, finalmente, a violência urbana. Nota-se que, embora a Estratégia Saúde da Família deva ser organizada com base na perspectiva territorial, na prática, o mapeamento da situação de saúde é realizado sem que se tenha uma compreensão do território em suas múltiplas peculiaridades.
Highlights
This qualitative study aimed to understand how factors which hinder access to the Family Health Strategy are seen by health service users and health care professionals
O Sistema Único de Saúde (SUS) exige, na organização dos serviços de saúde no Brasil, a existência de uma rede de atenção à saúde articulada que possibilite o acesso universal, integral, equânime, e o mais perto possível dos usuários
Esse acesso deve ser assegurado em todos os níveis de atenção, de acordo com a complexidade que cada caso requeira, e para, desse modo, satisfazer as necessidades dos usuários no tocante à saúde[1]
Summary
Ao criar uma Unidade de ESF o município deve respeitar as diretrizes impostas pelo Ministério da Saúde, dentre elas, a inserção da equipe em uma área cuja população tenha uma maior exposição a riscos sociais. Este tipo de aproveitamento da estrutura física por duas equipes foi apontado como um problema para o acesso ao serviço, já que aumenta a distância de, pelo menos, uma equipe ESF do seu território de abrangência. Outro problema relatado pelos profissionais de saúde é o fato de existir usuários do serviço de saúde que não podem ser atendidos pela Unidade da ESF mais próxima de sua casa devido à divisão equivocada dos territórios de abrangência. As “pessoas” citadas no discurso da entrevistada, ao procurarem a Unidade mais próxima de suas residências, tendem a receber diversas justificativas do serviço pelo não-atendimento como a que se segue: Eles questionam muito isso e até, às vezes querem ser atendido aqui, mas a gente é obrigado a orientá-los que tem marcação de território e que temos que estar obedecendo para que não sobrecarreguem nem uma e nem outra estratégia. Tinha que ser atendido no Posto perto da residência da gente. (Usuário 6)
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