Оценка эффективности и приверженность лечению пациентов с остеоартритом структурно-модифицирующим препаратом группы SYSADOA

Abstract

Цель исследования. Оценить в реальной клинической практике эффективность 20-дневного курса инъекционного хонд-ропротектора и приверженность лечению на фоне приема препарата у пациентов с остеоартритом суставов конечностей и неспецифической болью в пояснице. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 78 амбулаторных пациентов в возрасте от 25 до 80 лет (27 мужчин и 51 женщина; средний возраст 50,0 [45,0; 58,0] лет), обратившихся к неврологу по поводу обострения остеоартрита суставов конечностей, боли в пояснице. Эффективность терапии оценивали по визуальной аналоговой шкале на основании выраженности боли, оценки пациентом состояния своего здоровья, качества жизни и приверженности терапии. Регистрировали время наступления терапевтического эффекта и необходимость приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Опросник качества жизни EQ-5D использовался для оценки пациентом общего здоровья и его составляющих: подвижности, возможности самообслуживания, повседневной активности, наличия боли и/или дискомфорта, тревоги и/или депрессии. Результаты. Статистический анализ результатов обследования с использованием визуальных аналоговых шкал показал снижение интенсивности боли с 70,0 [10,0; 90,0] до 12,5 [0,0; 70,0]; оценка здоровья повысилась с 50,0 [0,0; от 90,0] до 90,0 [20,0; 100], а удовлетворенность терапией – с 30,0 [0,0; от 90,0] до 90,0 [20,0; 100]. Положительная динамика через 20 дней лечения отмечалась по всем категориям опросника EQ-5D, уровни здоровья статистически значимо улучшались от начала к концу курса терапии (р < 0,05). Все 78 пациентов (100%) прошли полный курс терапии препаратом. 74 пациента положительно ответили на нее, 4 участника исследования не отметили изменений состояния. Заключение. Препарат показал высокую эффективность при болевом синдроме у пациентов с остеоартритом суставов конечностей и поясничного отдела позвоночника. Пациенты продемонстрировали стопроцентный комплаенс к лечению. Во время курса терапии не отмечено ухудшения соматического состояния, лекарственной непереносимости, осложнений со стороны коморбидных заболеваний. Терапевтический эффект от 20-дневного курса наступил у большинства исследуемых к середине курса лечения, что позволило уменьшить дозу принимаемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Objective. The purpose of the study was to evaluate the effectiveness of a 20-day course of injectable chondroprotector in patients with osteoarthritis in extremity joints and nonspecific lower back pain in clinical practice. Materials and methods. The study included 78 outpatients, aged 25 to 80 years (27 men and 51 women; mean age 50.0 [45.0; 58.0] years), who sought consultation with a neurologist for exacerbated osteoarthritis in extremity joints and lower back pain. The effectiveness of therapy was evaluated using the visual analog scales (VAS) based on the severity of pain, the patient's self-assessment of health, quality of life and the patient's adherence to therapy. The time of onset of the therapeutic effect and whether the patient needed to take NSAIDs were recorded. The EQ-5D quality of life questionnaire was used to assess the patient's general health and its components: mobility, ability to self-care, activities of daily living, presence of pain and/or discomfort, anxiety and/or depression. Results. Statistical analysis of the survey results using visual analogue scales showed a decrease in pain intensity from 70.0 [10.0; 90.0] to 12.5 [0.0; 70.0]; health assessment improved from 50.0 [0.0; 90.0] to 90.0 [20.0; 100]; and satisfaction with the therapy increased from 30.0 [0.0; 90.0] to 90.0 [20.0; 100]. Positive dynamics were observed in all EQ-5D questionnaire categories after 20 days of treatment, with statistically significant improvements in health levels from the start to the end of the therapy course (p < 0.05). All 78 patients (100%) completed the entire course therapy. Out of these, 74 patients responded positively to the treatment, while 4 patients reported no changes in their condition. Conclusion. The therapy has shown effectiveness in treating pain in patients with osteoarthritis of extremity joints and the lumbar spine. During the course of therapy, no deterioration in somatic condition, drug intolerance, or complications from comorbid diseases were observed. The therapeutic effect of a 20-day course was observed in the majority of subjects by the middle of the treatment course. Additionally, the use of injectable chondroprotector allowed for a reduction in the dose of NSAIDs taken.