Abstract
Актуальність. Ревматоїдний артрит (РА) належить до найбільш частих запальних хвороб суглобів, і кількість хворих із цією патологією всюди збільшується, що пов’язано з величезними медико-соціальними й економічними збитками. Важлива роль в патогенезі РА відводиться порушенням функції вегетативної нервової системи (ВНС), стан якої тісно пов’язаний з кістковим метаболізмом та мінеральною щільністю кістки. Мета і задачі: оцінити частоту остеопорозу при різному «вегетативному паспорті» хворих на РА, вивчити взаємозв’язки ознак вегетативної дисфункції (ВД) з характером щільності кістки. Матеріал і методи. Обстежено 173 хворих на РА віком від 18 до 79 років (середній вік 46 років), серед яких було 21 % чоловіків і 79 % жінок. Тривалість маніфестації захворювання становила 10 років, серопозитивний за ревматоїдним фактором та протицитруліновими антитілами варіант РА встановлено в 3/4 випадків, позасуглобову (системну) форму хвороби діагностовано в 37 % спостережень. Результати. Остеопороз розвивається у 2/3 від числа хворих на РА, а патогенетичні побудови його пов’язані з наявністю ВД, тяжкість перебігу якої корелює з показниками щільності кістки, причому ті, у свою чергу, — з параметрами варіаційної пульсометрії, активністю й кістково-деструктивними складовими артикулярного синдрому, залежать від вегетативного типу пацієнтів (для хворих з остеопорозом більшою мірою характерна ваготонія, а для інших пацієнтів — симпатотонія). Дисбаланс маркерів кісткового метаболізму у хворих на РА посилює існуючі порушення ВНС, а рівень магнемії має прогностичну значущість відносно ВД. Тяжкість останньої взаємопов’язана з вираженістю остеопорозу, при цьому прогностично несприятливими є показники в крові кальцію більше 80 мг/л і активності лужної фосфатази більше 180 О/л. Висновок. Розвиток остеопорозу взаємопов’язаний не лише з особливостями перебігу суглобового синдрому та екстраартикулярних ознак РА, а й із станом ВНС, яка бере участь в патогенетичних побудовах зменшення щільності кістки і дисбалансі маркерів кісткового метаболізму. У майбутньому буде корисним активне виявлення ВД для подальших своєчасних реабілітаційних заходів.
Highlights
An important role in the pathogenesis of Rheumatoid arthritis (RA) is given to dysfunctions of the autonomic neural system
which condition is closely related to the bone metabolism and bone mineral density
extraarticular (systemic) form of the disease was diagnosed in 37 % of cases
Summary
Важная роль в патогенезе РА отводится нарушениям функции вегетативной нервной системы (ВНС), состояние которой тесно связано с костным метаболизмом и минеральной плотностью кости. Цель и задачи: оценить частоту остеопороза при разном «вегетативном паспорте» больных РА, изучить взаимосвязи признаков вегетативной дисфункции (ВД) с характером плотности кости. Развитие остеопороза взаимосвязано не только с особенностями течения суставного синдрома и экстраартикулярных признаков РА, но и с состоянием ВНС, которая участвует в патогенетических построениях уменьшения плотности кости и дисбалансе маркеров костного метаболизма. Ревматоидный артрит (РА) относится к наиболее частым воспалительным болезням суставов, и его распространенность среди населения достигает 3 % [7], причем численность таких больных постоянно растет [6, 14], нанося огромный медико-социальный и экономический ущерб не только больным людям, но и странам в целом [4]. Целью данной работы стала оценка частоты остеопороза при разном «вегетативном паспорте» больных РА, изучение взаимосвязей признаков ВД с характером плотности кости
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.