Abstract

Актуальність. Ревматоїдний артрит (РА) належить до найбільш частих запальних хвороб суглобів, і кількість хворих із цією патологією всюди збільшується, що пов’язано з величезними медико-соціальними й економічними збитками. Важлива роль в патогенезі РА відводиться порушенням функції вегетативної нервової системи (ВНС), стан якої тісно пов’язаний з кістковим метаболізмом та мінеральною щільністю кістки. Мета і задачі: оцінити частоту остеопорозу при різному «вегетативному паспорті» хворих на РА, вивчити взаємозв’язки ознак вегетативної дисфункції (ВД) з характером щільності кістки. Матеріал і методи. Обстежено 173 хворих на РА віком від 18 до 79 років (середній вік 46 років), серед яких було 21 % чоловіків і 79 % жінок. Тривалість маніфестації захворювання становила 10 років, серопозитивний за ревматоїдним фактором та протицитруліновими антитілами варіант РА встановлено в 3/4 випадків, позасуглобову (системну) форму хвороби діагностовано в 37 % спостережень. Результати. Остеопороз розвивається у 2/3 від числа хворих на РА, а патогенетичні побудови його пов’язані з наявністю ВД, тяжкість перебігу якої корелює з показниками щільності кістки, причому ті, у свою чергу, — з параметрами варіаційної пульсометрії, активністю й кістково-деструктивними складовими артикулярного синдрому, залежать від вегетативного типу пацієнтів (для хворих з остеопорозом більшою мірою характерна ваготонія, а для інших пацієнтів — симпатотонія). Дисбаланс маркерів кісткового метаболізму у хворих на РА посилює існуючі порушення ВНС, а рівень магнемії має прогностичну значущість відносно ВД. Тяжкість останньої взаємопов’язана з вираженістю остеопорозу, при цьому прогностично несприятливими є показники в крові кальцію більше 80 мг/л і активності лужної фосфатази більше 180 О/л. Висновок. Розвиток остеопорозу взаємопов’язаний не лише з особливостями перебігу суглобового синдрому та екстраартикулярних ознак РА, а й із станом ВНС, яка бере участь в патогенетичних побудовах зменшення щільності кістки і дисбалансі маркерів кісткового метаболізму. У майбутньому буде корисним активне виявлення ВД для подальших своєчасних реабілітаційних заходів.

Highlights

  • An important role in the pathogenesis of Rheumatoid arthritis (RA) is given to dysfunctions of the autonomic neural system

  • which condition is closely related to the bone metabolism and bone mineral density

  • extraarticular (systemic) form of the disease was diagnosed in 37 % of cases

Read more

Summary

ÂÇÀÈÌÎÑÂßÇÜ ÎÑÒÅÎÏÎÐÎÇÀ È ÂÅÃÅÒÀÒÈÂÍÎÉ ÄÈÑÔÓÍÊÖÈÈ ÏÐÈ ÐÅÂÌÀÒÎÈÄÍÎÌ ÀÐÒÐÈÒÅ

Важная роль в патогенезе РА отводится нарушениям функции вегетативной нервной системы (ВНС), состояние которой тесно связано с костным метаболизмом и минеральной плотностью кости. Цель и задачи: оценить частоту остеопороза при разном «вегетативном паспорте» больных РА, изучить взаимосвязи признаков вегетативной дисфункции (ВД) с характером плотности кости. Развитие остеопороза взаимосвязано не только с особенностями течения суставного синдрома и экстраартикулярных признаков РА, но и с состоянием ВНС, которая участвует в патогенетических построениях уменьшения плотности кости и дисбалансе маркеров костного метаболизма. Ревматоидный артрит (РА) относится к наиболее частым воспалительным болезням суставов, и его распространенность среди населения достигает 3 % [7], причем численность таких больных постоянно растет [6, 14], нанося огромный медико-социальный и экономический ущерб не только больным людям, но и странам в целом [4]. Целью данной работы стала оценка частоты остеопороза при разном «вегетативном паспорте» больных РА, изучение взаимосвязей признаков ВД с характером плотности кости

Ìàòåðèàë è ìåòîäû
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
Findings
CORRELATION OF OSTEOPOROSIS AND VEGETATIVE DYSFUNCTION IN RHEUMATOID ARTHRITIS
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call