У пациентов с аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочного ствола с хорошо развитой сетью коронарных коллатеральных сосудов при определенных анатомических особенностях (короткий ствол левой коронарной артерии, отхождение левой коронарной артерии от нелицевого синуса клапана легочной артерии (ЛА) и др.) операция ушивания устья левой коронарной артерии из просвета ствола легочной артерии может считаться методом выбора. Однако в отдаленные сроки после операции, при отсутствии регрессии ишемии миокарда у ряда пациентов встает вопрос о коррекции патологии коронарного кровотока. В этом сообщении описывается случай хирургического лечения редкого сочетания осложнений, развившихся после ушивания устья левой коронарной артерии при ее аномальном отхождении от ЛА — надклапанного стеноза легочной артерии и аневризмы левого желудочка. Геометрическая реконструкция левого желудочка, аортокоронарное шунтирование передней межжелудочковой и огибающей ветвей левой коронарной артерии с одновременной трансаннулярной пластикой выводного отдела правого желудочка ксеноперикардиальной заплатой позволили адекватно корригировать патологию коронарного русла, нормализовать функцию левого желудочка и устранить обструкцию легочного кровотока.