Mujer de 20 anos, que consulto por fiebre y tos. Tenia antecedentes de tabaquismo (2,7 paquetes/ano). No tenia historia de alergias y no seguia tratamiento en la actualidad. Era estudiante. Un ano antes habia tenido contacto con un paciente con tuberculosis (TBC). Su medico le realizo una prueba de la tuberculina que fue negativa. No realizo quimioprofilaxis ni se le realizaron mas pruebas diagnosticas. Una semana antes del ingreso comienza con tos acompanada de mucosidad y expectoracion verdosa. No presentaba disnea ni dolor toracico. Tenia una perdida no intencionada de peso de unos 3,5 kg en los 7 ultimos meses. El dia que decide acudir a urgencias de nuestro hospital presentaba fiebre de 38 C, aumento de los sintomas catarrales y aparicion de una tumefaccion pericervical dolorosa a la palpacion. En la exploracion fisica a su ingreso destacaba: presion arterial 103/66 mmHg, frecuencia cardiaca 91 latidos por minuto, temperatura 38,1 C, frecuencia respiratoria normal y saturacion de oxigeno 98%. En la region cervical se palpaban adenopatias laterocervicales multiples, supraclaviculares y en la region occipital de 1,5 cm de diametro, rodaderas, no dolorosas y no adheridas a planos profundos. La faringe y las amigdalas eran normales. La auscultacion