Muitas transferencias musculares tem sido defendidas para restaurar os movimentos do membro superior apos paralisia grave do plexo braquial. A paralisia dos musculos deltoide e supraespinal pode ser tratada por meio de transferencia do musculo trapezio. A paralisia dos musculos extensores de punho, mao e dedos, quando o nervo mediano esta preservado, pode ser corrigida com emprego dos musculos pronador redondo, flexor ulnar do carpo e palmar longo. Os autores descrevem um caso de reabilitacao de paciente portador de lesao parcial antiga do plexo braquial a direita, de predominio em tronco superior, principalmente da raiz de C6 e de fasciculo posterior. Foi evidenciada fraqueza dos musculos deltoide e extensores do punho e dos dedos, sem antecedentes de reparo microcirurgico do plexo braquial. Foi realizada, inicialmente, cirurgia de transferencia tendinea para ganho de extensao de punho, mao e dedos e, apos um ano, transferencia do musculo trapezio, para estabilizacao do ombro. O sucesso na transferencia para tratamento de paralisia do plexo braquial requereu especializacao do cirurgiao, motivacao do paciente e programa de reabilitacao.