Les mélanomes anorectaux représentent 0,5 % de toutes les tumeurs de cette région. Ce sont des tumeurs très agressives, de pronostic défavorable. Le but de notre travail est de dresser le profil clinique, thérapeutique et évolutif des mélanomes anorectaux. Il s’agit d’une étude rétrospective de neuf mélanomes anorectaux histologiquement confirmés, colligés à l’Institut national d’oncologie de Rabat de janvier 1998 à décembre 2004. L’âge moyen de nos patients est de 58 ans [32–75 ans]. Le sex-ratio est de cinq hommes sur quatre femmes. Le délai moyen de consultation est de dix mois [1–48 mois]. Les rectorragies constituent le maître symptôme qui est présent chez tous nos patients. La taille moyenne de la tumeur est de 4,4 cm [1–7 cm]. Quatre patients sont classés stade I, quatre cas stade II et une patiente stade III. Deux patients ont subi une amputation abdominopérinéale, la chimiothérapie est préconisée chez une patiente et l’abstention chez les six cas restants. Le moyen de survie est de six mois [4–12 mois]. Bien qu’il y ait des rapports anecdotiques de survie prolongée après la résection des mélanomes anorectaux, ses perspectives globales demeurent sombres. Cependant, les cas symptomatiques peuvent être traités par résection chirurgicale ou dérivation. La future recherche devrait être dirigée vers la prévention des micrométastases, qui représentent la cause de l’échec du traitement chirurgical.