<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Определить пути совершенствования предоперационной подготовки больных с острой толстокишечной непроходимостью. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Проведен анализ ряда функциональных параметров у больных с острой толстокишечной непроходимостью до и после предоперационной волемической подготовки. Пациенты разделены на две группы в зависимости от состава, объема и продолжительности проведения инфузионной терапии. В исследование включены 56 пациентов (35 женщин и 21 мужчина) с клиническими просявлениями острой кишечной непроходимости опухолевого генеза. Возраст исследуемых пациентов колебался от 50 до 88 лет. Исходное состояние больных варьировало в среднем от 9,0±0,1 до 18,0±0,2 балла по шкалам APACHE II и SOFA. Временной интервал от предполагаемого начала появления клиники острой кишечной непроходимости до момента поступления в стационар в среднем составил 50,2 ч (от 48 до 76 ч). <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Исследование параметров центральной гемодинамики показало, что у больных с острой толстокишечной непроходимостью развивается гиподинамический тип кровообращения (снижение ударного индекса, среднего артериального давления и удельного периферического сосудистого сопротивления), обусловленный гиповолемией и сопровождающийся нарушениями кислородно-транспортной функции крови. Любой вариант предоперационной инфузионной терапии не обеспечивает радикальную коррекцию имеющихся расстройств, поскольку существуют ограничения во времени ее проведения. Модифицированная инфузионная терапия способствовала повышению исходного ударного индекса с 22,5±2,9 мл/м<sup>2</sup> у больных при поступлении до 32,0±3,9 мл/м<sup>2</sup> к началу операции, то есть на 42,2%, в то время как после традиционной предоперационной подготовки ударный индекс увеличился с 23,2±1,6 мл/м<sup>2 </sup>до 25,2±1,8 мл/м<sup>2</sup>, то есть только на 8,6%. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Проведение предоперационной инфузионной терапии современными сбалансированными кристаллоидными растворами под контролем функционального динамического теста с пассивным поднятием ног, увеличение продолжительности инфузионной терапии и ее объема позволяют достичь лучших результатов, чем традиционная предоперационная подготовка. Это проявляется не только более отчетливой коррекцией функциональных сдвигов, но и появлением тенденции к снижению послеоперационной летальности и числа случаев релапаротомий.