Značaj pridruženog rinitisa na težinu i egzacerbacije hronične opstruktivne bolesti pluća

Abstract

Uvod: Koncept ujedinjene bolesti disajnih puteva prepoznat je pre više decenija, kod pacijenata sa astmom. Nedavna istraživanja su ukazala na prisustvo i znaþaj simptoma rinitisa kod obolelih sa hroniþnom opstruktivnom bolešüu pluüa. Cilj: Cilj istraživanja bio je da se proceni uticaj simptoma rinitisa na težinu HOBP i pogoršanja. Materijal i metode: U prospektivnu studiju ukljuþeno je 49 pacijenata, 24 (48,98%) osobe ženskog i 25 (51,02%) muškog pola, proseþne starosti 66,49±7,461 godina. Težina HOBP-a odreÿena je spirometrijskim parametrom FEV1%. Za procenu izraženosti simptoma HOBP-a korišüen je CAT upitinik (COPD Assessment Test). Analizom krvne slike verifikovan je broj eozinofila, upitnikom SNOT22 (Sino-nasal Outcome Test) prisustvo simptoma rinitisa. Rezultati: Simptomi rinitisa utvrÿeni su kod 75,51% (37) pacijenata. Uoþena je statistiþki znaþajna razlika u ukupnom skoru SNOT-22 upitnika, rinološkom, ekstranazalnom/rinološkom i slušnom/facijalnom domenu ovog upitnika i krvnoj eozinofiliji u odnosu na prisustvo simptoma rinitisa (p<0,05). Korelacionom analizom potvrÿena je statistiþki znaþajna povezanost CAT i SNOT-22 upitnika (r=0,001; p<0,05), krvne eozinofilije i slušnog/facijalnog i psihološkog domena SNOT-22 uputnika i njegovog ukupnog skora (r=0,05; r=0,024; r=0,011; p<0,05). Statistiþki znaþajna povezanosti uoþena je i izmeÿu ekstranazalnog rinološkog domena SNOT-22 upitnika i broja hospitalnih egzacerbacija (r=0,038; p<0,05), kao i eozinofilije i broja hospitalnih pogoršanja (r=0,019; p<0,05). Povezanost FEV1% i SNOT-22 upitnika nije dokazana (r=0,183; p>0,05). Zakljuþak: Simptomi rinitisa znaþajno utiþu na izraženost simptoma hroniþne opstruktivne bolesti pluüa i broj hospitalnih pogoršanja. Krvna eozinofilija znaþajno utiþe na simptome rinitisa i poveüava rizik od hospitalnih pogoršanja.