Abstract
Amaç: Sarılık yenidoğanlarda sıklıkla gözlenen klinik bir durumdur. Yenidoğan sarılığı genellikle fizyolojik bir durum olmakla birlikte nadiren yüksek bilirübin düzeyine bağlı olarak akut veya kronik bilirübin ensefalopatisine neden olabilir. Çalışmamızdaki amaç yenidoğan dönemindeki hiperbilirübinemi nedeniyle kan değişimi yapılan hastalarla ilgili klinik deneyimlerimizi paylaşmaktır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2017 ile Ağustos 2022 tarihleri arasında, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi yenidoğan yoğunbakım kliniğimizde yenidoğan hiperbilirübinemisi nedeniyle kan değişimi yapılan ve ≥35 gestasyonel hafta yenidoğanlar retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, etiyolojik faktörleri, kan değişim öncesi ve sonrası laboratuvar değerleri, kan değişim süresi ve komplikasyonları, hiperbilirübinemiye bağlı akut ve kronik dönem komplikasyonları kayıt altına alınarak incelendi. Bulgular: Toplam 45 yenidoğana 47 kez kan değişimi yapıldı. Hastaların ortalama gestasyonel haftası 38.2 (±1.4) hafta, doğum ağırlığı 3290 g (±480) ve hastaneye ortalama başvuru süresi postnatal 3.6 gündü (±2.1). Kan değişim süresi ortalama 86.6 (±23.4) dakika olup en sık kan değişim nedeni ABO kan grubu uygunsuzluğuna (%24.4) bağlıydı. 13 hastada hiperbilirübinemi nedeni tespit edilemedi. Kan değişimine bağlı en sık komplikasyon trombositopeni (%95.5), sonrasında hiperglisemi (%86.4) olarak gözlendi. Başvuru anında hastaların %6.6’sında orta ve ileri derecede akut bilirübin ensefalopatisi gözlenmesine rağmen sonraki dönem izlemlerde %17.7’sinde kronik bilirübin ensefalopatisi izlendi. Kan değişimine bağlı mortalite görülmedi. Sonuç: Yenidoğanın ciddi hiperbilirübinemisinde bilirübin ensefalopatisi hastaların büyük bir çoğunluğunda ilk başvuru anında gözlenmeyebilir. Kan değişim her ne kadar serum bilirübin düzeyini hızlı bir şekilde düşürse de kronik bilirübin ensefalopatisi ileri dönemde gözlenebilir.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Similar Papers
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.