Utilidad del análisis filogenético de la región espaciadora interna transcrita (ITS) para la diferenciación de especies del complejo Candida parapsilosis

Abstract

El complejo Candida parapsilosis está compuesto por Candida parapsilosis sensu estricto, Candida ortopsilosis, Candida metapsilosis, que son fenotípicamente indistinguibles entre sí. Presentan diferencias en virulencia, susceptibilidad a antifúngicos y epidemiología. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el análisis filogenético utilizando secuencias del gen ITS de aislados clínicos, recolectados entre 2018 al 2023, como una nueva herramienta diagnóstica para la identificación de estas especies. Un total de 84 levaduras fueron descongeladas de pacientes entre 0 a 96 años. Los pacientes de sexo masculino fueron los más afectados. Se aislaron con mayor frecuencia de sangre, secreciones óticas, piel anexos y tejidos blandos y secreciones óticas. La candidemia fue una entidad clínica importante en menores de 1 año y en el grupo de adultos de 20 a 65 años. Mediante el análisis filogenético se llegó a la identificación C. parapsilosis sensu estricto en 74 aislamientos, C. orthopsilosis en 7 aislamientos y 3 C. metapsilosis en 3 aislamientos. El uso de árboles filogenéticos como herramienta diagnóstica nos permitió distinguir los miembros del complejo Candida parapsilosis, mediante el análisis de similitudes entre las secuencias de la región ITS. Se plantea la necesidad de la identificación de estas tres especies para el manejo clínico y epidemiológico.