Ultrasonography as a Diagnostic Modality in Sever's Disease (Calcaneal Apophysitis)

Abstract

Morbus Sever (Apophysitis calcanei) ist eine häufige Ursache für Fersenschmerz bei jungen Athleten. Die Diagnose wird meist klinisch gestellt, Röntgenaufnahmen können die Ossifikation am Knochenkern darstellen und andere knöcherne Ursachen ausschließen. Die Studie sollte die Brauchbarkeit einer Ultraschalluntersuchung (US) zur Diagnostik der Erkrankung evaluieren. Es wurden 48 (37 symptomatische, 11 asymptomatische) Fersen bei 24 Kindern mit Fersenschmerz untersucht, bei denen die Verdachtsdiagnose einer Apophysitis calcanei bestand. Verwendet wurden 8-13-MHz-Linear-Transducer. Alle Fersen zeigten eine gewisse Fragmentation des sekundären Ossifikationszentrums. Eine sägezahnähnliche grobe Fragmentation wiesen 24 der 37 symptomatischen, keine der 11 asymptomatischen Fersen auf. 5 symptomatische Fersen und eine asymptomatische wiesen zusätzlich Flüssigkeit in der retrocalcanearen Bursa auf. Die Autoren werten eine sägezahnähnliche grobe Fragmentation des sekundären Ossifikationszentrums im US als spezifisches Zeichen eines Morbus Sever.