Abstract

Annotation. The treatment results of patients with arterial occlusive-stenotic diseases of the lower extremities as a result of obliterating atherosclerosis were analyzed. 79 patients underwent hybrid surgery. Most patients were ranged in age from 46 to 86 years. There were 175 men (72.0%) and 68 women (28.0%). The right lower extremity was affected more often – 148(60.9%) patients than the left ones – 95(39.1%). Of the 20 patients with stenosis of the iliac-femoral segment, 14 hybrid surgeries were completed with stenting. Endarterectomy or profundoplasty with different angioplasty options were mainly performed. Endarterectomy or thrombectomy with various angioplasty options was mainly performed in the occlusion of the femoral-popliteal segment. The main hybrid type of operation in the popliteal segment was thrombectomy of the popliteal segment and balloon angioplasty of the tibial segment. In occlusive stenotic lesions of the arteries of the tibial-foot segment in the vast majority of cases, autovenous plastics of the tibioperoneal trunk with balloon angioplasty of distal arteries were performed. The thrombosis was diagnosed in 8(10,12%) individuals as the most common complication in the early postoperative period. Limb amputation was performed in 3 patients. Mortality rate in the early postoperative period was 4,76%(2 patients died in the comparison group), in the main group there was no mortality. Acute myocardial infarction and stroke are among the most common causes of death.

Highlights

  • Державна наукова установа "Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини" Державного управління справами

  • Усі 79 прооперовані гібридним методом хворі були розподілені на групу порівняння, в яку увійшло 42 досліджуваних (53,16%), прооперованих з 2014 по 2018 роки, яким проводився стандартний комплекс обстеження та лікування, та основну групу, що була репрезентативна першій за статтю, віком, нозологіями, куди увійшло 37 пацієнтів (46,84%), оперованих з 2019 по 2022 роки, у яких застосовувались поглиблені методи обстеження, вивчення гемодинаміки, розроблений та впроваджений алгоритм лікування на основі індивідуальних анатомічних і гемодинамічних особливостей, а також передопераційне прогнозування можливого ризику щодо виникнення післяопераційних тромбозів артеріального русла прооперованої кінцівки

  • Розподіл прооперованих пацієнтів за типом оперативного втручання гібридним способом представлено в таблиці 2

Read more

Summary

ГІБРИДНИМ МЕТОДОМ

Проаналізовані результати лікування хворих гібридним методом з оклюзійно-стенотичними захворюваннями артерій нижніх кінцівок як наслідок облітеруючого атеросклерозу. Із 20 пацієнтів зі стенозом здухвинно-стегнового сегменту у 14 гібридні операції завершені стентуванням. При оклюзії стегново-підколінного сегменту переважно виконувались ендартеректомія або тромбектомія з різними варіантами ангіопластики. При оклюзійно-стенотичних ураженнях артерій гомілковоступеневого сегменту в переважній більшості випадків були виконані аутовенозна пластика тібіоперонеального стовбуру із балонною ангіопластикою. Серед ускладнень у ранньому післяопераційному періоді спостерігалися тромбоз у 8 (10,12%) пацієнтів. Летальність у ранньому післяопераційному періоді склала в групі порівняння 4,76% (померли 2 хворих), в основній групі летальності не було. Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівки є надзвичайно актуальною проблемою сучасної медицини, займаючи одне з провідних місць у структурі захворюваності, стійкої непрацездатності і летальності. Мета дослідження - покращити результати хірургічного лікування хворих з оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій інфраренального відділу аорти, шляхом диференційованого підходу до використання сучасних гібридних технологій

Матеріали та методи
Кількість Гібридні оперативні втручання
Профундопластика та ангіопластика здухвинного сегменту із стентуванням
Висновки та перспективи подальших розробок

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.