Transtornos psiquiátricos no pós-parto

Abstract

OBJETIVO: O pos-parto e um periodo de alteracoes biologicas, psicologicas e sociais. Essa e considerada a epoca mais vulneravel para a ocorrencia de transtornos psiquiatricos. A disforia puerperal, a depressao pos-parto e a psicose pos-parto tem sido classicamente relacionadas ao pos-parto. Atualmente, tem sido observado que os transtornos ansiosos tambem estao associados a esse periodo. METODO: Neste artigo e feita uma revisao da bibliografia acerca de transtornos psiquiatricos no pos-parto a partir de artigos encontrados no PubMed e no SciELO entre os anos de 2000 e 2009. Livros, teses e outros artigos considerados relevantes citados no material consultado tambem foram incluidos. RESULTADOS: A disforia puerperal ocorre em 50% a 85% das mulheres, o quadro e leve e transitorio e nao requer tratamento. A depressao pos-parto tem prevalencia em torno de 13%, pode causar repercussoes negativas na interacao mae-bebe e em outros aspectos da vida da mulher e deve ser tratada. A psicose pos-parto e rara, aparecendo em cerca de 0,2% das puerperas. Tem quadro grave que envolve sintomas psicoticos e afetivos, havendo risco de suicidio e infanticidio e geralmente requerendo internacao hospitalar. Os transtornos ansiosos podem ser exacerbados ou precipitados no pos-parto, especialmente o transtorno de ansiedade generalizada, o transtorno de estresse pos-traumatico e o transtorno obsessivo-compulsivo. CONCLUSAO: Apesar de nao serem reconhecidos como entidades diagnosticas pelos sistemas classificatorios atuais, os transtornos mentais no puerperio apresentam peculiaridades clinicas que merecem atencao por parte de clinicos e pesquisadores.