Abstract
Acute chlorine gas poisoning leads to activation of the sympathetic nervous system and, as a consequence, dysfunction of the cardiovascular system (CVS). We report a clinical case of toxic myocardial injury with gaseous chlorine. In a man with coronary artery disease and polypathy, toxic myocardial injury mimicked acute coronary syndrome (ACS) and was accompanied by a large area of left ventricular microvascular dysfunction, which did not coincide with the areas of blood supply of altered coronary arteries; the dynamics of electrocardiographic changes resembled myocardial stunning in Takotsubo syndrome (TS). The effect of chlorine on CVS, features of clinical and instrumental diagnostics and differentiation of primary / secondary CT and ACS are discussed.
Highlights
Jaguszewski M, Osipova J, Ghadri JR, Napp LC, Widera C, Franke J, et al A signature of circulating microRNAs differentiates takotsubo cardiomyopathy from acute myocardial infarction
Electrocardiogram mimics of acute ST-segment elevation myocardial infarction: insights from cardiac magnetic resonance imaging in patients with takotsubo (stress) cardiomyopathy
Summary
Токсическое поражение миокарда, спровоцированное острым отравлением газообразным хлором, у пациента с коронарным атеросклерозом. Отделение неотложной клинической кардиологии с методами неинвазивной функциональной диагностики ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. 3. Острое отравление газообразным хлором приводит к активации симпатической нервной системы и, как следствие, дисфункции сердечно-сосудистой системы (ССС). Представлен клинический случай токсического поражения миокарда — газообразным хлором. У мужчины с ишемической болезнью сердца и полипатией токсическое поражение миокарда имитировало острый коронарный синдром (ОКС) и сопровождалось большой площадью микрососудистой дисфункции левого желудочка, не совпадающей с зонами кровоснабжения измененных коронарных артерий; динамика электрокардиографических изменений напоминала оглушение миокарда при синдроме такоцубо (СТ). Обсуждаются воздействие хлора на ССС, особенности клинико-инструментальной диагностики и дифференциации первичного/вторичного СТ и ОКС. Ключевые слова: токсическое поражение миокарда, синдром такоцубо, рецидив, газообразный хлор, инструментальная диагностика, прогноз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callMore From: Russian Sklifosovsky Journal "Emergency Medical Care"
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
