Abstract
Type 2 diabetes mellitus and malignancies have several common risk factors, such as obesity, metabolic syndrome, hyperinsulinemia, and chronic inflammation. Currently these factors are considered as possible mechanisms that increase the risk of the development of malignanttumors, including gastrointestinal cancer. Epidemiological studies and meta-analyses indicate that patients with diabetes have a higher incidence and mortality from malignancies. Metformin is well-known oral hypoglycemic drug that belongs to the biguanide class and is being used to treat diabetes mellitus for almost a century. It has been established that in patients with diabetes mellitus, long-term use of metformin reduces the incidence of tumors and mortality from various cancers. The results of recent studies suggest that metformin may have direct pleiotropic anticancer activity against many tumor cells and their microenvironment. Its potential mechanisms include both insulin-dependent and insulin-independent. Moreover, metformin promotes antitumor immunosuppressive metabolic control of T lymphocytes and cancer cells, it is able to modulate the intestinal microbiota and renders a systemic effect on a body metabolism. The article presents data that reveal possible mechanisms of anticancer action of metformin and justify the use of metformin as a drug that may be useful for the treatment of gastrointestinal cancer. Although most of the clinical trials have retrospective design, they are often limited in time and patient bias, recent data from preclinical studies on the antitumor effects of metformin suggest that its effects on carcinogenesis and gastrointestinal cancer progression need to be further investigated. Future studies should consider the diabetic status, prognostic biomarkers, disease stage, and treatment regimens. Given that metformin is a safe and widely available drug with low cost, the feasibility of further study of its anti-cancer effects is beyond doubt.
Highlights
Цукровий діабет (ЦД) 2 типу та злоякісні пухлини мають кілька спільних чинників ризику, зокрема ожиріння та метаболічний синдром з властивими їм біологічними зв’язками, гіперінсулінемія і хронічне запалення [1,2,3]
Слід провести додаткові дослід ження для підтвердження ефекту метформіну при лікуванні раку шлунка (РШ) та його хіміопрофілактичних властивостей
Хоча більшість клінічних досліджень є ретроспективними, часто обмеженими за часом та упередженістю щодо вибору хворих, останні дані доклінічних досліджень протипухлинних ефектів метформіну свідчать про необхідність подальшого вивчення його впливу на канцерогенез і прогресування раку шлунково-кишкового тракту
Summary
Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Київ. Деякі антигіперглікемічні препарати (наприклад, препарати сульфонілсечовини та інсулін), які використовують для лікування ЦД 2 типу, можуть збільшувати ризик розвитку раку. Епідеміологічні дослідження і метааналізи свідчать про те, що пацієнти із ЦД 2 типу мають більший рівень захворюваності та смертності від злоякісних утворень, зокрема раку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) [5,6,7]. Нещодавні дослідження вказують на те, що метформін може мати пряму протиракову активність щодо багатьох пухлинних клітин, зокрема проти стовбурових пухлинних клітин, здійснюючи таким чином плейотропну дію як на ракові клітини, так і на їхнє новоутворене мікросередовище [11,12,13,14,15]. Що обґрунтовують застосування метформіну як препарату, який може бути корисним для лікування раку ШКТ [4]
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
