THE ROLE OF HYPERLEPTINEMIA IN THE GENESIS OF GESTATIONAL HYPERTENSION AND PREECLAMPSIA

Svitlana Ostafiichuk,Nataliia Drohomyretska,Olha Neіko,Yuliia Motsyuk,Natalia Henyk

doi:10.21856/j-pep.2021.3.09

Svitlana Ostafiichuk, Nataliia Drohomyretska + Show 3 more

Open Access

https://doi.org/10.21856/j-pep.2021.3.09

Copy DOI

Abstract

The aim of the study was to determine the association of serum leptin levels in pregnant women with the risk of hypertensive disorders depending on gestational weight gain (GWG). We have studied 190 pregnant women with a normal pre-pregnancy body mass index, who were registered at the City Clinical Perinatal Center, Ivano-Frankivsk, Ukraine. Quantitative determination of leptin in serum was performed by ELISA Kit (CAN-L-4260, Canada). Statistical analyses based on Microsoft Excel statistical analysis package and Statistica 6.0. Gestational hypertension (GH) has developed in 29 (15.3 %), preeclampsia in 39 (20.5 %) cases and 122 (64.2%) pregnant were normotensive. The recommended GWG (11.5-16.0 kg) was diagnosed in 133 (70.0 %), excessive in 57 (30.0 %) patients. The frequency of GH was 2.2-fold (p<0.05) and preeclampsia was 4.2-fold (p<0.001) higher in pregnant with excessive GWG, compared to patients with the recommended GWG. Leptin concentrations in pregnant with GH were 1.5-fold in the third trimester (p<0.01), and with preeclampsia 1.1-fold in the second (p<0.01) and 1.5-fold in the third (p<0.01) trimesters higher compared to normotensive women. Serum leptin concentrations of pregnant with GH and preeclampsia were significantly higher in the group with excessive GWG compared to the recommended, which were detected in the second trimester. A high degree of risk of hyperleptinemia in the groups of pregnant with GH (OR=3.50; 95%CI: 1.48-9.33; p<0.05), and with preeclampsia (6.01; 2.43-15.02) was found in women with excessive GWG. A positive correlation was found between leptin concentration, GWG and body fat percentage in pregnant with GH and preeclampsia in the second and third trimesters. Thus, leptin can be considered a marker of the association between pathological GWG and hypertensive disorders in pregnancy

Highlights

Сучасні дослідження доводять, що гіперлептинемія під час вагітності первинно є наслідком додаткової надмірної продукції гормону плацентою більше ніж жировою тканиною і є індикатором запасу енергії в організмі в умовах метаболічного стресу [3]
Патологічне Гестаційне збільшення маси тіла (ГЗМТ) асоціюється із підвищеним ризиком виникнення прееклампсії, системного захворювання, що характеризується появою гіпертензії та протеїнурії в другій половині вагітності [7]
Інформацію про масу тіла жінок до вагітності отримували при опитуванні пацієнток та з медичної документації

Summary

Матеріали ТА методи

Дане дослідження включало 190 вагітних жінок, які знаходилися на обліку в міському клінічному перинатальному центрі, м. Критеріями включення пацієнток в дослідження були вік 18 років і старше, одноплідна вагітність, нормальний прегравідарний індекс маси тіла (ІМТ) (18,5–24,9 кг/м2), термін пологів у 37 тижнів і більше, відсутність тяжких соматичних захворювань. Середній зріст — 165,1 ± 5,8 см, маса тіла до вагітності 55,3 ± 4,8 кг, ІМТ — 20,3 ± 1,5 кг/м2 (95 % Cl 19,1–20,5). Обстеження жінок проводили в кожному триместрі вагітності (9–12, 22–24, 37–40 тижнів). ІМТ розраховували за формулою Кетле (1865): відношення маси тіла (кг) до квадрату зросту (м2). Інформацію про масу тіла жінок до вагітності отримували при опитуванні пацієнток та з медичної документації. Ст.), що виникла після 20 тижнів вагітності і не супроводжувалася протеїнурією аж до пологів, прееклампсії — наявність гіпертензії Ст.), що виникла після 20 тижнів вагітності, у поєднанні з протеїнурією (≥ 0,3 г/добу) [12]. Для встановлення взаємозв’язку між параметрами застосували метод парного кореляційно-регресійного аналізу Пірсона (r)

РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ

ІІ триместр