Abstract
Bevezetés: Az extrém kis súlyú (1000 gramm alatti születési súlyú) koraszülöttek világrajövetele sok esetben nem számítható ki, így anyai/magzati veszélyállapotok esetén a méhen belüli szállítás a III. progresszivitási szintű neonatális intenzív centrumokba (NIC-III) nem valósítható meg. Ilyenkor az első életnapon neonatális transzportra kerül sor. Hazánkban kevés adat áll rendelkezésre e koraszülöttek demográfiai és kimeneteli mutatóiról, valamint a szállítást végző neonatális mentőszolgálatok ellátásban nyújtott szerepéről. Célkitűzés: A megszületést követő első életnapon szállított közép-magyarországi extrém kis súlyú koraszülöttek élesztési, kezdeti ellátási, szállítási és rövid távú kimeneteli adatainak elemzése. A születés helyszínén megkezdett definitív III. szintű neonatológiai ellátás eredményeinek bemutatása. Módszer: Retrospektív kohorszvizsgálatunkban a Peter Cerny Alapítványi Mentőszolgálat által 2017. 03. 20. és 2022. 08. 20. között született, 24 órán belül NIC-III-ba szállított, extrém kis súlyú koraszülöttek adatait elemeztük. Kizártuk azokat a betegeket, akiknek súlyos veleszületett fejlődési rendellenességeik voltak, akiket III. szintű NIC egységek között helyeztek át, illetve akiknek a szállítása 10 percnél rövidebb ideig tartott. Eredmények: Vizsgálatunkba 55 koraszülöttet vontunk be, gesztációs koruk medián 25 (tartomány: 21–31) hét, születési súlyuk medián 750 (tartomány: 300–990) gramm volt. 7 újszülött kórházon kívül született. A mentőszolgálat rohamegysége 18 esetben a születés pillanatában a helyszínen tartózkodott, a többi esetben az újszülött életkora a kiérkezéskor medián 52 perc volt. Az ellátócsapat kiérkezésekor az újszülöttek >50%-a hypothermiás volt. A transzport medián távolsága 59 kilométer volt. A betegek testhőmérséklete és vérgázértékei jelentősen javultak a szállítás során. A NIC-III-ról 30 csecsemő (55%) élt túl hazaadásig vagy alacsonyabb progresszivitású szintű osztályra való áthelyezéséig, azonban a 24. gesztációs hét előtt született betegek között nem volt túlélő. Az intézményen kívül született csecsemők közül 5 élt túl. Az összes túlélő között súlyos agyvérzés összesen 7 betegnél fordult elő. Megbeszélés és következtetés: Az első életnapon szállított extrém kis súlyú koraszülöttek halálozása nagy. A helyszínen megkezdett, majd a transzport alatt folytatott definitív mozgó NIC-III-ellátás jelentősen hozzájárulhat a kezdeti ellátás sikerességéhez és a szállítás biztonságos kivitelezéséhez. Orv Hetil. 2024; 165(42): 1643–1651.
Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
