Abstract
Amac: Cocukluk caginda en sik gorulen edinsel trombositopeni nedenlerinden birisi immun trombositopenik purpuradir. Immun trombositopenik purpura (ITP), otoantikorla kapli trombositlerin retikuloendotelyal sistemde doku makrofajlari araciligiyla yikilarak dolasimdaki trombosit sayisinin azalmasi ve bu otoantikorlarin trombosit uretimini inhibe etmesi ile seyreden otoimmun bir hastaliktir. Bu calismada akut immun trombositopenik purpura tanisi almis hastalarin dosyalari retrospektif olarak incelendi. Hastalarin basvuru sirasindaki klinik ozellikleri ve tedavi seciminin etkinlikleri belirlenmeye calisildi. Gerec ve Yontemler: Hastanemiz Cocuk Hematoloji Kliniginde, Ocak 2010 - Agustos 2014 tarihleri arasinda akut immun trombositopenik purpura tanisi alan hastalar calismaya dâhil edildi. Hasta dosyalari retrospektif olarak incelendi. Yuksek doz metilprednizolon ve intravenoz immunglobulin (IVIG) tedavileri alan hastalarin tedaviye yanitlari karsilastirildi. Bulgular: Calismamiza alinan hastalarin 91’i (%56,9) erkek idi. Hastalarin %48,13’unde basvurudan 1-4 hafta oncesinde gecirilmis enfeksiyon oykusu mevcuttu. Hastalarin ortalama trombosit sayisi 12081±11912 /mm3 idi. Yuz bes (%65,6) hastaya yuksek doz metilprednizolon, 55 (%34,4) hastaya IVIG tedavileri verilmisti ve tedavinin 10. gununde, tedaviye yanit acisindan istatistiksel olarak yuksek doz metilprednizolon ile intravenoz immunglobulin arasinda anlamli fark saptanmadi (p=0,732). Alti ayin sonunda yuksek doz metilprednizolon verilen hastalar ile intravenoz immunglobulin verilen hastalar arasinda kroniklesme acisindan anlamli iliski saptanmadi (p=0,468). Basvuru aninda bakilan kanama zamani 7 dakikanin uzerinde olan %15 hastanin kroniklesme gelisme orani daha yuksek saptandi (p=0,031). Sonuc: Immun trombositopenik purpura cocukluk caginda sik gorulen bir hastalik olup hastalarin %20-30’u kroniklesmektedir. Yuksek doz metilprednizolon ile intravenoz immunglobulin tedavilerinin kroniklesme uzerine etkisi acisindan aralarinda fark saptanmamistir.
Highlights
One of the most common causes for acquired thrombocytopenia in childhood is immune thrombocytopenic purpura (ITP) which is an autoimmune disease characterized by decreased platelet counts and inhibition of platelet production due to antibody-mediated destruction of platelets by macrophages in the reticulo endothelial system
Materials and Methods: The medical records of 160 patients who were admitted to our Pediatric Hematology Department with the diagnosis of acute ITP between January 2010 and August 2014 were retrospectively analyzed
At the end of six months, there was no significant difference between the patients receiving high-dose methylprednisolone (HDMP) and IVDG in terms of progression to chronicity (p=0.468)
Summary
Amaç: Çocukluk çağında en sık görülen edinsel trombositopeni nedenlerinden birisi immün trombositopenik purpuradır. Bu çalışmada akut immün trombositopenik purpura tanısı almış hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz Çocuk Hematoloji Kliniğinde, Ocak 2010 - Ağustos 2014 tarihleri arasında akut immün trombositopenik purpura tanısı alan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Yüksek doz metilprednizolon ve intravenöz immunglobulin (İVİG) tedavileri alan hastaların tedaviye yanıtları karşılaştırıldı. Gününde, tedaviye yanıt açısından istatistiksel olarak yüksek doz metilprednizolon ile intravenöz immunglobulin arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,732). Altı ayın sonunda yüksek doz metilprednizolon verilen hastalar ile intravenöz immunglobulin verilen hastalar arasında kronikleşme açısından anlamlı ilişki saptanmadı (p=0,468). / Akut immün trombositopenik purpuralı hastaların değerlendirilmesi Sonuç: İmmün trombositopenik purpura çocukluk çağında sık görülen bir hastalık olup hastaların %20-30’u kronikleşmektedir. Yüksek doz metilprednizolon ile intravenöz immunglobulin tedavilerinin kronikleşme üzerine etkisi açısından aralarında fark saptanmamıştır.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
