Abstract
Handling of soft-tissues about the hind foot is a major problem after osteosynthesis of calcaneal fractures. The surgical approach plays an essential role in soft-tissue healing. There is no consensus on the exact approach to the hind foot especially in internal fixation of calcaneal fractures. In a retrospective study of 36 calcaneal fractures the outcome of a standardised postero-lateral hockey-stick approach has been controlled. The results show that this approach allows full access to the subtalar space and osteosynthesis of complex calcaneal fractures without major risks to the soft-tissue about the hind foot. Le devenir des tissus mous de l'arrière-pied représente un problème majeur après ostéosynthèse de fractures du calcaneum. L'abord joue un rôle essentiel dans la vitalité des tissus mous. Il n'existe pas de consensus sur les voies d'abord exactes de l'arrière-pied, en particulier pour la fixation de fractures du calcanéum. Dans notre étude rétrospective de 36 fractures du calcanéum, l'abord était postéro-latéral en crosse avec mobilisation d'un lambeau péronier périostocutané. Elles on été contrôlées pour la récupération des tissus mous. Les résultats montrent que cet abord se révèle sûr en ce qui concerne l'abord sous-talien et la vitalité des tissus mous. Il permet l'ostéosynthèse des fractures complexes du calcanéum sans risques majeurs pour les tissus mous de l'arrière-pied.
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