Abstract
Cervical spine and spinal cord injury is a significant medical and socio-economic problem of modern society. Ongoing urbanization, the development of high-speed modes of transport and the intensification of military conflicts lead to a progressive increase in the number of victims with this pathology. At the same time, unlike several other socially significant diseases, the category of the most employable population suffers from spinal injuries. Achievements of modern medicine to a much greater extent contribute to reducing the mortality of patients, rather than regression of neurological disorders. The usage of new diagnostic methods for neuroimaging and expensive surgical instruments, the continuous improvement of rehabilitation treatment of patients with spinal cord injury determine the progressively increasing costs for medical and social life support expenses. A large number of experimental and clinical studies, improvement of methods for surgical correction and stabilization of the damaged vertebral motor segment undoubtedly dictate certain changes in the tactics of treatment. The classification of traumatic spinal injuries is of key importance in determining the approaches, timing and volume of surgical intervention. Following the care algorithms helps to minimize the negative effects of traumatic damage to both the spine and the spinal cord and contributes to the maximum possible recovery of neurological functions. The last few decades have been characterized by the gradual replacement of the previously widely used “morphological” classifications of traumatic injuries of the cervical spine to “clinical” ones, based on an analysis of some heterogeneous factors determining treatment tactics. The first part of the review deals with a detailed description of the main criteria used in developing modern “clinical” classifications of subaxial cervical spine traumatic injuries. Besides, modern views on imaging methods and algorithms for determining the need to perform diagnostic procedures at primary hospitalization in patients with suspected cervical spine traumatic injury are presented.
Highlights
Отделение патологии спинного мозга и позвоночника, Институт нейрохирургии им. акад
Урбанизация, развитие высокоскоростных видов транспорта и активизация военных конфликтов обуславливают прогрессирующее увеличение количества пострадавших с указанной патологией
В настоящем обзоре приведены основные понятия, характеризующие травматические повреждения субаксиального уровня шейного отдела позвоночника (ШОП), большинство из которых в той или иной мере используют при формировании классификационных характеристик повреждений ШОП, необходимых при комплексной оценке оптимальной тактики лечения этой категории пострадавших
Summary
Несмотря на адекватность полученных исследований, статические рентгенограммы могут не выявить нестабильность ШОП, возникшую в результате травмы. Что угол между замыкательными пластинами и задней поверхностью тела позвонка во многом зависит от уровня, индивидуальных особенностей, степени выраженности дегенеративных изменений и часто не соответствует 900, метод Харрисона позволяет более достоверно оценить состояние сегментарной деформации, что подтверждено в ряде исследований [65]. Сдвиговое смещение определяют как расстояние между линиями, проведенными параллельно задним поверхностям тел смещенного и следующего более каудально расположенного позвонков, измеренное на уровне нижней замыкательной пластины смещенного позвонка При наличии выраженных остеофитов отмеченные точки не должны быть расположены выше и ниже верхней и нижней замыкательных пластин соответственно и не должны выступать кпереди либо кзади соответственно от передней или задней поверхности тела измеряемого позвонка [69]. Что коэффициент не может и не должен быть использован для оценки степени снижения высоты, так как полученный показатель даже в случае визуально неповрежденной передней/задней поверхности тела в большинстве случаев занижает степень компрессии [70]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
