Abstract
The objective was to improve the surgical treatment tactics in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) and coronary heart disease (CHD), requiring myocardial revascularization.Methods and materials. Two groups consisting of 24 patients operated on for NSCLC were examined. In one group, operations for NSCLC were performed in the second stage after coronary artery bypass grafting (CABG). Survival rates in both groups and factors influencing them were evaluated.Results. The number of postoperative complications in both groups was comparable: 20.8 % in patients with CABG and 16.6 % in the group operated only for NSCLC. Indicators of relapse-free and overall survival did not differ significantly from each other (p=0.90 and p=0.95). Only the stage of the disease (p=0.009) and the implementation of complex cancer treatment in case of its necessity (p=0.035) had a reliably impact on the long-term results of the operation. The first stage of myocardial revascularization surgery did not affect the results of treatment (p=0.94), as well as the age of patients, the volume of performed surgery, the morphological picture of the tumor.Conclusion. The staging approach to the treatment of patients with NSCLC and critical forms of CHD requiring myocardial revascularization is reliable, convenient and does not affect the long-term results of treatment.
Highlights
Вторая преду сматривает хирургическое лечение ишемической болезнью сердца (ИБС) первым этапом с последующей операцией на легких, в сроки от 6 недель
В качестве операционного доступа во всех случаях использовали серединную стернотомию
Этапный подход к лечению немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) у пациентов с осложненными формами ИБС, требующими реваскуляризации миокарда, не сказывается на ближайших и отдаленных результатах и может быть рекомендован к применению у этой группы больных
Summary
Сопутствующие заболевания: ХОБЛ сахарный диабет ЦВБ (ОНМК в анамнензе) язвенная болезнь артериальная гипертензия ревматоидный артрит. Медиана выживаемости в группе пациентов, оперированных после АКШ, составила 35 месяцев, в контрольной группе – 34 месяца (р=0,95). Безрецидивная выживаемость также достоверно не отличалась в обеих группах (р=0,90), несмотря на то, что медиана безрецидивной выживаемости в контрольной группе была больше, в целом кривые в обеих группах мало отличались друг от друга. Однако, отметить, что медиана выживаемости была все таки больше в группе пациентов, получавших адъювантную терапию, – 34 месяца, без нее – 27 месяцев. 1. График общей выживаемости в основной и контрольной группах оперированных больных. В связи с тем, что отсроченное лечение рака легкого после АКШ не ухудшает результаты операции на легком, можно сделать заключение о том, что тактика хирургического лечения у больных с сочетанием НМРЛ и ИБС и нестабильной стенокардией в значительной степени определяется выраженностью сердечной патологии, а не необходимостью быстрой реализации онкологических принципов. Этапный подход к лечению НМРЛ у пациентов с осложненными формами ИБС, требующими реваскуляризации миокарда, не сказывается на ближайших и отдаленных результатах и может быть рекомендован к применению у этой группы больных
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
