進行大腸癌における術前血中sialyl Lewis<SUP>X</SUP>値測定の有用性に関する検討

Abstract

目的:進行大腸癌症例において，sialyl LewisX（SLX）を測定する意義について検討した．方法:1994-2002年の間に手術を行った進行大腸癌543例を対象として，術前血中SLX，CEA，CA19-9値を測定して陽性群と陰性群に分け，組織学的根治度（Cur），予後との関連を検討した．結果:SLX，CEA，CA19-9陽性群では，Cur Cの頻度が各々41.2％，19.8％，29.9％と陰性群に比較して有意に高かった（p<0.0001）．Cur Cに関する多変量解析では3つの腫瘍マーカーは各々独立した予測因子であった．陽性因子数別Cur Cの頻度は0因子0.7％，1因子5.6％，2因子21％，3因子74.1％であり（p<0.0001），5年疾患特異的生存率は各々90.9％，71.1％，64.9％，17.4％（p<0.0001）であった．結論:腫瘍マーカー陽性因子数によって，Cur C，予後不良例の精度の高い術前分別が可能であり，術前治療の適応選択に有用と考えられた．