Santral Puberte Prekoks Tanılı Kızlarda GNRH Analog Tedavisinin Antropometrik Ölçüm Değerlerine etkisi: Bir Yıllık Takip Sonuçları

Abstract

GnRH analogları (GNRHa) santral puberte prekoksta(SPP) altın standart tedavi yöntemidir. GnRHa tedavisi ile vücut kitle indeksinde (VKİ) artış olduğunu, değişmediğini ve azalabileceğini bildiren çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmada; SPP’li kızlarda GnRHa tedavisinin birinci yılında boy, ağırlık, VKİ değerleri ile bel çevresi, bel çevresi/boy oranındaki değişimin değerlendirmesi amaçlanmıştır. Hastanemizde SPP tanısıyla GnRHa tedavisi başlanan 63 kız olgu dahil edildi. Tedavi öncesi/tedavinin birinci yılında boy, ağırlık, VKİ, bel çevresi ölçümleri yapıldı. Veriler SPSS 25.0 yazılımı kullanılarak analiz edildi. Yaş ortalaması 8,41±0,92 yıl idi. Olguların boy, vücut ağırlığı, VKİ, öngörülen son boy (ÖSB), bel çevreleri ölçüm ortalamaları tedavi öncesine göre birinci yılda istatistiksel olarak çok önemli artış gösterdi (p<0,001). Olguların birinci yıl bel çevresi persentil değerleri tedavi öncesine göre artmış bulundu (p=0,002). VKİ persentili ≥%85 olanların yüzdesi tedavi öncesi ve tedavinin birinci yılında sırasıyla; %50,8 ve %58,7 idi (p=0,180). Tedavi öncesi VKİ <85 persentil(n=31) ve ≥85 persentil(n=32) olarak iki grupta değerlendirildiğinde; tedavinin birinci yılında her iki grubun bel çevresi/boy oranı, bel/kalça çevresi oranı, VKİ sds, boy sds değerlerinde anlamlı değişim görülmedi. GnRHa tedavisiyle boy, vücut ağırlığı, VKİ, ÖSB, bel çevreleri, bel çevresi persentilleri artmıştır. Başlangıçta VKİ<85 persentil ve VKİ ≥85 persentil olgularda, tedavinin birinci yılında VKİ sds, boy sds değerleri ile bel çevresi/boy oranı, bel/kalça çevresi oranları açısından değişiklik gözlenmemiştir. SPP’li kızlarda GnRHa tedavisinin uzun dönem etkilerini daha uzun süreli ve daha büyük gruplarda araştıran ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.