Abstract

In the 1970s, pharmacological therapy interrupting the renin-angiotensin system was considered beneficial for patients with high-renin hypertension. Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors proved to be effective not only in patients with high renin and elevated blood pressure, but also in many hypertensive patients with normal levels of plasma renin activity. ACE inhibitors are used in a wide range of chronic illnesses such as atherosclerosis, hypertension, myocardial infarction, heart failure, diabetic complications, and stroke. To date, more than ninety controlled clinical trials evaluating the beneficial effects of 14 different ACE inhibitors were conducted. Moreover, data from experimental studies showed that ACE inhibitors can attenuate the development of atherosclerosis, oxidative stress, and vascular inflammation in a wide range of species indicating that ACE inhibition also favourably affects the vasculature. More than fifteen years ago, the bi-sulfydryl ACE-inhibitor zofenopril has shown an excellent clinical safety and efficacy in patients with hypertension and in those with myocardial infarction. More recently, this compound exhibited a potent antioxidant and antiatherosclerotic effect indicating a clinical useful vasoprotective action.

Highlights

  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors are used in a wide range of chronic illnesses such as atherosclerosis, hypertension, myocardial infarction, heart failure, diabetic complications, and stroke

  • Data from experimental studies showed that ACE inhibitors can attenuate the development of atherosclerosis, oxidative stress, and vascular inflammation in a wide range of species indicating that ACE inhibition favourably affects the vasculature

  • Инфузия ангиотензина II (АТ-II) приводит к повышению плазменного уровня NO, однако при этом нарушается тканевая биодоступность последнего, вероятно, за счет увеличения продукции супероксидных радикалов и других активных форм кислорода в гладко-мышечных клетках (ГМК) [1, 4]

Read more

Summary

Introduction

Более 15 лет назад сульфгидрильный ИАПФ зофеноприл продемонстрировал отличную клиническую эффективность и безопасность у пациентов с АГ и больных ИМ. В целом ряде рандомизированных, клинических исследований (РКИ), сравнивавших антигипертензивную терапию с приемом плацебо либо отсутствием лечения, было продемонстрировано не только уменьшение значений показателя ТИМ, как информативного маркера доклинического атеросклероза, но и снижение риска сердечно-сосудистых осложнений. Что ангиографические показатели выраженности коронарного атеросклероза достоверно не различались у больных в группах эналаприла и плацебо, среди принимавших эналаприл участников была ниже частота сердечно-сосудистых осложнений через 4 года наблюдения [27].

Results
Conclusion
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call