Abstract

El objetivo de este trabajo es presentar los resultados obtenidos al aplicar la técnica de matriz de riesgo, con la aplicación SEVRRA, en braquiterapia, y además las precauciones que se deben tomar en su aplicación y en la interpretación de los resultados. Para este fin se realizó el análisis de riesgo de una instalación de braquiterapia de alta tasa de dosis utilizando el software SEVRRA y con una herramienta desarrollada en base en el método de matriz de riesgo en una hoja de cálculo. Los resultados del segundo cribado mostraron discrepancias entre el perfil de riesgo obtenido con la aplicación SEVRRA y la herramienta propia. El porcentaje de sucesos iniciadores con riesgo alto con la aplicación SEVRRA fue de 6 %, y con la herramienta propia de 14 %. Luego de un análisis de cada suceso se observó que las discrepancias se deben a que la ponderación de la robustez de las barreras de seguridad en SEVRRA es inconsistente con las definidas en la técnica de matriz de riesgo. Estos resultados tienen profundas implicaciones en función de la aceptabilidad del riesgo planteada en la metodología. Adicionalmente, se encontró que la metodología de matriz de riesgo no tiene en cuenta los riesgos inherentes a la práctica. A pesar de las inconsistencias observadas, se reconoce el potencial de la herramienta SEVRRA para la evaluación de riesgo de instalaciones radiactivas, por ser de fácil uso; sin embargo, se recomienda la revisión de la robustez de algunas barreras, con el fin de obtener el perfil de riesgo de acuerdo con la metodología. De esta forma en base a los resultados, se podrán priorizar las medidas que deben adoptarse para garantizar la seguridad radiológica de las instalaciones.

Highlights

  • The objective of this study is to present the results obtained with the risk matrix method using the SEVRRA application in brachytherapy and the precautions that should be taken when applying this approach and interpreting the results

  • After analysis of each event, it was observed that discrepancies occur because the weighting of the robustness of the safety barriers in SEVRRA is inconsistent with that defined in the risk matrix method

  • The potential of the SEVRRA application for risk assessment of radiotherapy facilities is recognized, given that this application is easy to use; review of the robustness of certain barriers to obtain the risk profile according to the risk matrix method is recommended

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Summary

INTRODUCCIÓN

L a braquiterapia de alta tasa de dosis (braquiterapia HDR) se realiza con radiaciones ionizantes, de modo que el tejido del paciente es irradiado directamente con tasas de dosis > 12 Gy/h [1]. La técnica de matriz de riesgo, en contraste con el método de modo y efecto de fallas (AMEF o FMEA, por sus siglas en inglés) [56], o la evaluación probabilística de seguridad [6,7,8], presenta una metodología de fácil uso e interpretación de resultados. Debido al gran número de sucesos iniciadores (SI) asociados a las prácticas de radioterapia, por encima de 100 SI para braquiterapia HDR, se desarrolló la herramienta informática SEVRRA (System of Evaluation of Risk in Radiotherapy) [9]; con el objetivo de facilitar el análisis de riesgo utilizando la técnica de matriz de riesgo. El análisis de riesgo mediante esta herramienta ha permitido obtener el perfil de riesgo de varias instalaciones de braquiterapia, y en función de la aceptabilidad de riesgo de la metodología, las instalaciones han podido priorizar las medidas que deben adoptarse con el objetivo de disminuir el riesgo a niveles aceptables. Adicionalmente, se discute la aceptabilidad del riesgo planteada en la metodología de matriz riesgo con base en los resultados obtenidos

MATERIALES Y MÉTODOS
RESULTADOS
Instalación inicial de los equipos
No reporta
ACEPTABILIDAD DE RIESGO
CONCLUSIONES
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