Abstract
The review presents information on epidemiology, clinical, laboratory and radiological manifestations of infectious and malignant respiratory diseases in HIV-infected patients.The data on the most common infections (communityacquired pneumonia, tuberculosis, Pneumocystis jiroveci pneumonia) and malignant diseases (Kaposhi’s sarcoma, lymphomas) as well as less frequent diseases (CMV-infection, MAC-infection, fungal pneumonias) are presented.The article contains facts about the incidence of pulmonary diseases according to the severity of HIV-associated immunodeficiency. This review also presents current information on the diagnostic criteria, treatment regimens and secondary prophylaxis for HIV-associated respiratory infections and malignancies. The specialties of ART initiation in definite cases of opportunistic infections and ART assignment during the diagnostic period are highlighted.The growing number of HIV-infected patients and the wide spectrum of possible pulmonary diseases argue the need for optimal clinical approach to HIV-infected patients with respiratory lesions for various physicians (general practitioners, pulmonologists and phthisiatricians).
Highlights
The review presents information on epidemiology, clinical, laboratory and radiological manifestations of infectious and malignant respiratory diseases in Human Immunodeficiency Virus (HIV)-infected patients
Различные экстранодальные поражения определяются примерно у 85% больных, и легочное поражение является наиболее частым из них (70%); в то же время изолированное поражение органов дыхания встречается редко (3–5,8%)
Fungal Opportunistic Pneumonias in Human Immunodeficiency Virus (HIV)/AIDS Patients: An Indian Tertiary Care Experience
Summary
Наиболее частыми заболеваниями легких у больных ВИЧ-и являются внебольничные пневмонии, которые встречаются в 10 раз чаще, чем в популяции [3, 4]; повторные пневмонии были отнесены к числу «СПИД-индикаторных» заболеваний в 1992 г. Легионеллезная пневмония при ВИЧ-и также диагностируется довольно редко, однако имеются сведения, что при выраженной ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессии она встречается в 40 раз чаще, чем в общей популяции, определяя худший прогноз с более высоким числом осложнений [12]. Что уровень прокальцитонина у больных ВИЧ-и в целом был ниже, чем у лиц с негативным ВИЧ-статусом, а сопоставимые показатели ПКТ определялись у лиц с ВИЧ-и при более высоких показателях летальности [15]. F. Mendelson et al при сравнении уровня ПКТ у лиц с тремя наиболее частыми инфекциями: туберкулез (n=133), внебольничная пневмония (n=61), пневмоцистоз (n=16) и при полимикробной инфекции (n=38), пришли к выводу, что исследование ПКТ имело значение только для разграничения внебольничной пневмонии (где определялись максимальные показатели) и пневмоцистоза (когда уровень ПКТ был низким); различий в уровне ПКТ при бактериальной пневмонии и ТБ выявлено не было [17]. Выбор режима химиотерапии определяется данными анамнеза и спектром лекарственной устойчивости выделенного возбудителя
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.