Abstract

The review presents information on epidemiology, clinical, laboratory and radiological manifestations of infectious and malignant respiratory diseases in HIV-infected patients.The data on the most common infections (communityacquired pneumonia, tuberculosis, Pneumocystis jiroveci pneumonia) and malignant diseases (Kaposhi’s sarcoma, lymphomas) as well as less frequent diseases (CMV-infection, MAC-infection, fungal pneumonias) are presented.The article contains facts about the incidence of pulmonary diseases according to the severity of HIV-associated immunodeficiency. This review also presents current information on the diagnostic criteria, treatment regimens and secondary prophylaxis for HIV-associated respiratory infections and malignancies. The specialties of ART initiation in definite cases of opportunistic infections and ART assignment during the diagnostic period are highlighted.The growing number of HIV-infected patients and the wide spectrum of possible pulmonary diseases argue the need for optimal clinical approach to HIV-infected patients with respiratory lesions for various physicians (general practitioners, pulmonologists and phthisiatricians).

Highlights

  • The review presents information on epidemiology, clinical, laboratory and radiological manifestations of infectious and malignant respiratory diseases in Human Immunodeficiency Virus (HIV)-infected patients

  • Различные экстранодальные поражения определяются примерно у 85% больных, и легочное поражение является наиболее частым из них (70%); в то же время изолированное поражение органов дыхания встречается редко (3–5,8%)

  • Fungal Opportunistic Pneumonias in Human Immunodeficiency Virus (HIV)/AIDS Patients: An Indian Tertiary Care Experience

Read more

Summary

Внебольничная пневмония

Наиболее частыми заболеваниями легких у больных ВИЧ-и являются внебольничные пневмонии, которые встречаются в 10 раз чаще, чем в популяции [3, 4]; повторные пневмонии были отнесены к числу «СПИД-индикаторных» заболеваний в 1992 г. Легионеллезная пневмония при ВИЧ-и также диагностируется довольно редко, однако имеются сведения, что при выраженной ВИЧ-ассоциированной иммуносупрессии она встречается в 40 раз чаще, чем в общей популяции, определяя худший прогноз с более высоким числом осложнений [12]. Что уровень прокальцитонина у больных ВИЧ-и в целом был ниже, чем у лиц с негативным ВИЧ-статусом, а сопоставимые показатели ПКТ определялись у лиц с ВИЧ-и при более высоких показателях летальности [15]. F. Mendelson et al при сравнении уровня ПКТ у лиц с тремя наиболее частыми инфекциями: туберкулез (n=133), внебольничная пневмония (n=61), пневмоцистоз (n=16) и при полимикробной инфекции (n=38), пришли к выводу, что исследование ПКТ имело значение только для разграничения внебольничной пневмонии (где определялись максимальные показатели) и пневмоцистоза (когда уровень ПКТ был низким); различий в уровне ПКТ при бактериальной пневмонии и ТБ выявлено не было [17]. Выбор режима химиотерапии определяется данными анамнеза и спектром лекарственной устойчивости выделенного возбудителя

Пневмоцистная пневмония
Нетуберкулезный микобактериоз
Саркома Капоши

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.