Abstract
Wir stellen eine neue Hybridmethode einer kombinierten 23/25 G-Pars-plana-Vitrektomie (PPV) zur Ölentfernung (5700 Centistokes) vor und vergleichen sie mit einer 25 G PPV. Bei der Hybridmethode erfolgt die Infusion über einen 25-G-Zugang und die Absaugung des Öls über einen 23-G-Zugang. Es wurden die Operationszeit und der postoperative intraokuläre Druck (IOD) ausgewertet. Die Operationszeit konnte mit der Hybrid-Methode signifikant um 32,2 % reduziert werden. Postoperativ bestand kein IOD-Unterschied. Schlussfolgerung: Die Entfernung von Silikonöl durch einen 25-G-Zugang ist generell möglich, wobei die neue Hybridmethode die Operationszeit deutlich reduziert.
Highlights
In der vorliegenden Fallstudie wurde eine neue Methode zur Entfernung von hochviskösem Silikonöl mit 5700 Centistokes vorgestellt
The oil removal using the hybrid technique was performed significantly faster with a reduction of the time by 32.2% but there was no difference in the intraocular pressure (IOP)
Durch die Eigenschaft der höheren Viskosität und der damit einhergehenden erhöhten Oberflächenspannung des Silikonöls mit 5700 Centistokes verbleibt das Öl in einer homogenen Ölblase, ohne dass Ölbläschenreste entstehen
Summary
Hybrid-2-Port-23/25-G-Parsplana-Vitrektomie zur Entfernung von Öl höherer Viskosität. Die Verwendung von Silikonöl in der Netzhautchirurgie ist seit 1962 [1] eine gängige Methode, um beispielsweise Netzhautablösungen [2] oder schwere Bulbustraumata [3] mittels Endotamponade zu therapieren. Die passive Silikonölentfernung erfolgt als 2-Port-Technik, bei der eine Infusion mit physiologischer Spüllösung über die Pars plana angeschlossen wird und das Silikonöl über eine Sklerotomieöffnung abfließt. Die heutzutage bevorzugte Variante ist die aktive Entfernung als 3-Port-Technik über eine Pars-plana-Vitrektomie. Mit dem Ziel, eine möglichst minimal-invasive und doch zeiteffiziente Methode zur Silikonölentfernung zu etablieren, entwickelte sich die Fragestellung der vorliegenden konsekutiven Fallstudie. Ob eine Silikonölentfernung von 5700 Centistokes durch eine bisher noch nicht beschriebene Hybrid-2-Port-23/25-GMethode eine veränderte Operationsdauer und einen veränderten postoperativen Augeninnendruck aufweist im Vergleich zur klassischen 25-G-Pars-plana-Vitrektomie.
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