Abstract

To study was to investigate the associated morbidity and mortality of the restoration of intestinal continuity after Hartmann's procedure. Hospital records of 29 patients undergoing surgery to restoration of intestinal continuity after Hartmann's procedure at Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais between January 1998 and December 2006 were retrospectively analyzed. Demographic, morbidity and mortality data were colleted. There were 16 men and 13 women with mean age of 52.6 years. The median time between the Hartmann's procedure and the attempt of closure of colostomy was 17.6 months (range,1-84 months). The median operation time was 300 minutes (range, 180-720 min). The restoration of the continuity was successful in 27 patients (93%). Two patients had anastomotic leakage (7%) and 7 had wound infection (22%). The mortality rate was of 3.4% (1/29 patients). There were association between unsuccessful restoration of intestinal continuity and previous attempt of closure (p=.007), chemotherapy (p=.037) and long term stay with colostomy (p =.007). The interval between the Hartmann's procedure and the restoration of intestinal continuity should not be long. The patients should be aware that in some circumstances the restoration of intestinal continuity after Hartmann's procedure is not possible due to local conditions of the rectum.

Highlights

  • O insucesso parece se relacionar mais com as dificuldades técnicas inerentes ao procedimento cirúrgico prévio em presença de peritonite, como pôde ser observado na maioria dos pacientes operados na presente série

  • The restoration of the continuity was successful in 27 patients (93%)

  • The mortality rate was of 3.4% (1/29 patients)

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Summary

Reconstrução de trânsito intestinal após confecção de colostomia à Hartmann

RODRIGO GOMES DA SILVA, TCBC-MG1; GERALDO ROSENDO DE CASTRO JÚNIOR2; CARMENCITA LÍVIA MACARTTI FERREIRA3; MAGDA MARIA PROFETA DA LUZ1; SÉRGIO ALEXANDRE DA CONCEIÇÃO1; ANTÔNIO LACERDA-FILHO, TCBC-MG1. Métodos: Foram estudados retrospectivamente 29 pacientes submetidos à operação para reconstrução do trânsito intestinal após procedimento de Hartmann no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais no período de janeiro de 1998 a dezembro de 2006. Resultados: A média de idade dos pacientes submetidos à operação para reconstrução de trânsito intestinal após realização de colostomia a Hartmann foi de 52,6 anos, sendo 16 pacientes do sexo masculino (55,2%). Foram estudados retrospectivamente 29 pacientes submetidos à operação para reconstrução do trânsito intestinal após procedimento de Hartmann no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais no período de 1998 a 2006. A média de idade dos pacientes submetidos à operação para reconstrução de trânsito intestinal após realização de colostomia a Hartmann foi de 52,6 anos (variando de 15 a 81 anos), sendo 16 pacientes do sexo masculino (55,2%). Tipo e frequência de complicações pós-operatórias em 29 pacientes submetidos à reconstrução do trânsito intestinal após procedimento de Hartmann no Hospital das Clínicas da UFMG

Infecção de parede
Dias de internação*
Findings
Sucesso no fechamento do Hartmann
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